Sari la conținut

Rx Torace Lordotică (AP)

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații

    • Rule out calcifications și masses beneath clavicles.

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

    • 2. Poziționare & Centrare Fascicul
    • Poziție Pacient: Pacient: pacient în ortostatism about 1 Picior (30 cm) away de la receptorul de imagine și leaning back cu umeri, neck, și back de cap against receptorul de imagine ambele pacient’s mâini pe hips, palmele orientate spre exterior; umeri rolled forward (Fig. 2.70); Regiune anatomică: Center plan mediosagital la raza centrală și la centerline de receptorul de imagine. Center casetă la raza centrală (top de receptorul de imagine trebuie să fie about 3 inches [7 la 8 cm] above umeri pe average pacient). Palpate clavicles la ensure they sunt la level sau above umeri.
    • Punct de Centrare Fascicul: perpendicular pe receptorul de imagine, centrat pe midsternum (3 la 4 inches [9 cm] below incizura jugulară (manubriul sternal))
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 180 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee în inspir profund complet (după doua inspirație). Alternative Lordotic incidență If pacient este weak și unstable sau este unable la assume Ortostatism lordotic poziție, AP semiaxial incidență poate fie taken cu pacientul în Decubit dorsal poziție (Fig. 2.71). umeri sunt rolled forward și brațe poziționat ca pentru lordotic poziție. raza centrală este orientat 15 la 20 grade cranial, la midsternum. Torace SPECIAL AP în ortostatism sau semierect lateral decubit (AP) AP lordotic Fig. 2.70 AP lordotic poziție. Fig. 2.71 Alternative: semiaxial AP. Fig. 2.72 AP lordotic.

  • 3. Parametri Tehnici Expunere

    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)110-125 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)180 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Cu grilă antidifuzoare Bucky
    Dimensiune FocarFocar Mare (1.0 - 1.2 mm)
    Camere de Ionizare AECCamerele laterale (sau camera centrală funcție de regiune)
    Colimare FasciculCollimate pe four sides la area de câmpuri pulmonare (top margine de light field la level de vertebra proeminentă (apofiza spinoasă C7)).
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent

  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine

    • Entire câmpuri pulmonare și clavicles trebuie să fie included (Fig. 2.72). poziție
    • Clavicles trebuie să appear nearly orizontal și above sau superior la apexuri (vârfuri pulmonare), cu medial aspects de clavicles superimposed prin first Coaste (Grilaj Costal).
    • Coaste (Grilaj Costal) appear distorted, cu posterior Coaste (Grilaj Costal) appearing nearly orizontal și superimposing anterior Coaste (Grilaj Costal).
    • Absența rotației anatomice: clavicule echidistante față de linia apofizelor spinoase: Sternal ends de clavicles trebuie să fie same distance de la coloană vertebrală pe fiecare side. lateral margini de Coaste (Grilaj Costal) pe ambele părți (bilateral) trebuie să appear la fie la nearly equal distances de la coloană vertebrală.
    • Center de collimation field (raza centrală) trebuie să fie midsternum cu collimation vizibil pe top și bottom. expunere
    • fără mișcare; cupole diafragmatice, heart, și rib outlines trebuie să appear net.
    • optim receptorul de imagine expunere și contrast trebuie să allow visualization de faint vascular markings de plămâni, especially în area de apexuri (vârfuri pulmonare) și upper plămâni.

  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)

    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

🖼️ Imagini

Fig. 2.70 AP lordotic poziție.

Fig. 2.70 AP lordotic poziție. — Poziționare pacient conform Ghidului Bontrager (Fig. 2.70 AP lordotic poziție.)

Fig. 2.71 Alternative: semiaxial AP.

Fig. 2.71 Alternative: semiaxial AP. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 2.71 Alternative: semiaxial AP.)

Fig. 2.72 AP lordotic.

Fig. 2.72 AP lordotic. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 2.72 AP lordotic.)
  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (180 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare