Sari la conținut

Rx ARTICULAȚII STERNOCLAVICULARE PA (postero-anterior)

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații

    • Subluxație articulară sau altă patologie a articulațiilor sternoclaviculare

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

    • 2. Poziționare & Centrare Fascicul
    • Poziție Pacient: Pacient: în decubit ventral, cu capul drept și bărbia sprijinită pe un burete radiotransparent de poziționare, cu brațele ridicate lângă cap sau coborâte de-a lungul corpului (Fig. 10.27). Incidența poate fi realizată și în ortostatism. Regiune anatomică: aliniați planul mediosagital cu linia mediană a receptorului de imagine. Asigurați absența rotației umerilor sau toracelui: claviculele echidistante față de linia apofizelor spinoase.
    • Punct de Centrare Fascicul: Perpendicular pe receptorul de imagine, centrat pe planul mediosagital la nivelul T2–T3 sau la 3 inches (7 cm) distal de vertebra proeminentă (apofiza spinoasă C7) (apofiza spinoasă a C7)
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee (oprirea respirației) în expir. Articulații sternoclaviculare, incidențe de RUTINĂ: PA; oblică anterioară. Fig. 10.27 Articulații sternoclaviculare, PA bilateral.

  • 3. Parametri Tehnici Expunere

    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)75-85 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)100 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Cu grilă antidifuzoare Bucky
    Dimensiune FocarFocar Mic (0.6 mm)
    Camere de Ionizare AECCamerele laterale (sau camera centrală, în funcție de regiune)
    Colimare FasciculColimați strâns la regiunea articulațiilor sternoclaviculare (aproximativ 2 inches [5 cm] de fiecare parte a coloanei toracale).
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent

  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine

    • Articulațiile sternoclaviculare dreaptă și stângă, bilateral, echidistante față de coloana toracală. Aspectul lateral al manubriului sternal și porțiunea medială a claviculelor sunt vizualizate lateral de coloana vertebrală, prin coastele (grilajul costal) și plămânii suprapuși (Fig. 10.28 și 10.29). Poziție:
    • Absența rotației anatomice a pacientului: claviculele echidistante față de linia apofizelor spinoase, demonstrată prin distanța egală dintre articulațiile sternoclaviculare și coloana vertebrală pe ambele părți (bilateral).
    • Colimare la aria de interes diagnostic. Expunere:
    • Expunere optimă a receptorului de imagine și contrast optim pentru vizualizarea manubriului sternal și a porțiunii mediale a claviculelor prin coastele (grilajul costal) și plămânii suprapuși.
    • Fără mișcare, demonstrată prin contururi osoase nete. L Fig. 10.28 Articulații sternoclaviculare, PA bilateral. Manubriu sternal. Articulație sternoclaviculară stângă. Articulație sternoclaviculară dreaptă. Claviculă dreaptă. Claviculă stângă. L Fig. 10.29 Articulații sternoclaviculare, PA bilateral.

  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)

    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

🖼️ Imagini

Fig. 10.27 Articulații sternoclaviculare, PA bilateral.

Fig. 10.27 Articulații sternoclaviculare, PA bilateral. — Poziționarea pacientului conform Ghidului Bontrager (Fig. 10.27 Articulații sternoclaviculare, PA bilateral.)

Fig. 10.28 Articulații sternoclaviculare, PA bilateral.

Fig. 10.28 Articulații sternoclaviculare, PA bilateral. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 10.28 Articulații sternoclaviculare, PA bilateral.)

Fig. 10.29 Articulații sternoclaviculare, PA bilateral.

Fig. 10.29 Articulații sternoclaviculare, PA bilateral. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 10.29 Articulații sternoclaviculare, PA bilateral.)
  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare