Rx Vârfuri Pulmonare (Apexuri) — Incidență PA Axială (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: se poziționează pacientul Poziție Șezândă sau în ortostatism before stativ vertical Bucky. If pacientul este în ortostatism, weight de corp trebuie să fie equally distributed pe picioarele.; se ajustează height de receptorul de imagine so that it este centrat la nivelul level de incizură jugulară (furculiță sternală). se centrează MSP de pacientul’s corp la linia mediană receptorul de imagine și rest bărbia pe / sprijinit de grilă device. se ajustează pacient’s cap astfel încât plan mediosagital este vertical, și then se flectează coate și place mâinile, palms out, pe șoldurile. Depress pacientul’s umeri, rotate them forward, și adjust them la lie în same plan transversal. Se instruiește pacientul să keep umerii în contact cu grila device la move scapulae de la câmpuri pulmonare (Fig. 3.65). se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
- Punct de Centrare Fascicul: Inspiration orientat 10 la 15 grade cranial through T3 la center de receptorul de imagine Expiration (optional) orientat perpendicular pe plane de receptorul de imagine și centrat la nivelul level de T3
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Minimum SID of 72 inches (183 cm) is recommended to decrease magnification of the heart and to increase spatial resolution of the thoracic structures.
- Comandă Respiratorie: Se declanșează expunerea la end de Inspir profund complet sau, ca option, la Expir complet. clavicles sunt ridicat prin inspiration și coborât prin expiration; apexuri (vârfuri pulmonare) move little, if la toate, during either phase de respirație.
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Minimum SID of 72 inches (183 cm) is recommended to decrease magnification of the heart and to increase spatial resolution of the thoracic structures. Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Adjust câmp de iradiere la 10 × 12 inches (24 × 30 cm). Place marker de lateralitate (D/S) în collimated expunere field. Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Criterii radiologice de calitate imaginii:
- Evidence de corect collimation și presence de marker de lateralitate (D/S) plasat clear de anatomy de interest
- Entire apexuri (vârfuri pulmonare) și appropriate portion de plămâni
- Clavicles located below apexuri (vârfuri pulmonare)
- Sternal ends de clavicles echidistant față de coloană vertebrală
- Pulmonary vascular markings de apexuri (vârfuri pulmonare)
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Minimum SID of 72 inches (183 cm) is recommended to decrease magnification of the heart and to increase spatial resolution of the thoracic structures.).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
anatomy
apexuri (vârfuri pulmonare) sunt projected above shadows de clavicles în PA axial și PA incidențe (Fig. 3.66).
collimation
• Adjust câmp de iradiere la 10 × 12 inches (24 × 30 cm). Place marker de lateralitate (D/S) în collimated expunere field.
cr
Inspiration • orientat 10 la 15 grade cranial through T3 la center de receptorul de imagine Expiration (optional) • orientat perpendicular pe plane de receptorul de imagine și centrat la nivelul level de T3
criteria
Criterii radiologice de calitate imaginii: • Evidence de corect collimation și presence de marker de lateralitate (D/S) plasat clear de anatomy de interest • Entire apexuri (vârfuri pulmonare) și appropriate portion de plămâni • Clavicles located below apexuri (vârfuri pulmonare) • Sternal ends de clavicles echidistant față de coloană vertebrală • Pulmonary vascular markings de apexuri (vârfuri pulmonare)
part_pos
• se ajustează height de receptorul de imagine so that it este centrat la nivelul level de incizură jugulară (furculiță sternală). • se centrează MSP de pacientul’s corp la linia mediană receptorul de imagine și rest bărbia pe / sprijinit de grilă device. • se ajustează pacient’s cap astfel încât plan mediosagital este vertical, și then se flectează coate și place mâinile, palms out, pe șoldurile. • Depress pacientul’s umeri, rotate them forward, și adjust them la lie în same plan transversal. • Se instruiește pacientul să keep umerii în contact cu grila device la move scapulae de la câmpuri pulmonare (Fig. 3.65). • se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
patient_pos
• se poziționează pacientul așezat pe scaun sau în ortostatism before stativ vertical Bucky. If pacientul este în ortostatism, weight de corp trebuie să fie equally distributed pe picioarele.
respiration
Se declanșează expunerea la end de Inspir profund complet sau, ca option, la Expir complet. clavicles sunt ridicat prin inspiration și coborât prin expiration; apexuri (vârfuri pulmonare) move little, if la toate, during either phase de respirație.
sid
Minimum SID de 72 inches (183 cm) este recommended la decrease magnification de cordul și la increase spatial resolution de thoracic structures.
tech
poziționat prin manufacturer sau department protocol pentru corect anatomy display orientation; raza centrală plate: 10 × 12 inches (24 × 30 cm) transversal