Rx Umăr (NONtraumatism acut) INFEROSUPERIOR AXIAL Incidență (CLEMENTS MODIFICATION5)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Degenerative conditions, including osteoporosis și artroză / modificări degenerative articulare
- HillSachs defect cu exaggerated rotație de affected limb
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Pacient: Place pacient în lateral Decubit poziție cu brațul afectat up.; Regiune anatomică: Abduct braț 90° de la corp if possible (Fig. 5.50A).
- Punct de Centrare Fascicul: Direct orizontal Raza centrală (RC) perpendiculară pe receptorul de imagine. If pacient cannot abduct braț 90°, angle tubul 5° la 15° spre axilla (Fig. 5.50B).
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
- Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii. B Fig. 5.50 (A) Inferosuperior axial incidență. (B) Alternative incidență, 5° la 15° medial angle.
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) 70-85 kV Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) 100 cm Grilă Antidifuzoare (Bucky) Fără grilă (expunere directă) Dimensiune Focar Focar Mic (0.6 mm) Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Field Size Collimate closely la aria de interes diagnostic. Filtrare Tub Totală ≥ 2.5 mm Al echivalent 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- lateral incidență de proximal Humerus în relationship la scapulohumeral cavity este vizualizat. poziție:
- braț este în abducție approximately 90° de la corp.
- Relationship de cap humeral și cavitate glenoidă trebuie să fie evident (Fig. 5.51).
- Collimation field size la aria de interes diagnostic. expunere:
- optim receptorul de imagine expunere și contrast cu fără mișcare evidențiază clear, Contururi osoase și travee trabeculare nete, fără artefacte de mișcare și pertinent părți moi anatomy.
- Bony margins de acromion și distal Claviculă sunt vizibil through cap humeral. Umăr (Nontraumatism acut) SPECIAL
- Inferosuperior axial (Modificarea Clements) R Fig. 5.51 Inferosuperior axial incidență (Modificarea Clements). (de la Frank ED, Long BW, Smith BJ: Merrill’s atlas de radiographic positioning și procedures, ed 11, St Louis, 2007, Mosby.)
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
- Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
- Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.
🖼️ Imagini



- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.