Rx Umăr - Luxație Recurentă Umăr Antero-Posterior (AP) (modified)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Evaluare radiografică regiunii Umăr - Luxație Recurentă Umăr (Antero - posterior (modified)).
- Suspiciune de leziuni traumatice (fracturi, luxații sau diastazis articular).
- Bilanț osteoarticular / visceral conform recomandării medicale de trimitere.
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: • Pacientul este așezat în decubit dorsal pe masa radiologică, cu braț de partea afectată în abducție fără causing discomfort la pacientul. • palm de Mână este turned la face upwards, cu medical și Profil (lateral) epicondyles de Humerus echidistant față de tabletop. • casetă este sprijinit vertically pe / sprijinit de Umăr și este pressed pe / sprijinit de neck la include ca much ca possible de Omoplat (Scapulă) pe film radiologic. • Umăr și braț sunt raised slightly pe non-opaque pads.
- Punct de Centrare Fascicul: • raza centrală orizontală centrală este orientat spre axilla cu minimum angulation spre trunk.
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
- Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii (apnee în inspir pentru torace; expir pentru Abdomen/bazin).
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) Conform AEC / grosime anatomică Distanță Focar-Film (DFF / SID) 100 cm Grilă Antidifuzoare (Bucky) Conform grosimii anatomice (> 10-12 cm cu grilă) Dimensiune Focar Focar Mic (0.6 mm) Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Colimare strictă la aria anatomică de interes diagnostic Filtrare Tub Totală ≥ 2.5 mm Al echivalent (conform Clark: 3.0 mm Al eq.) 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- imagine trebuie să evidențiază capul de Humerus, acromion, Proces Coracoid și cavitate glenoidă de Omoplat (Scapulă).
- mică tuberozitate humerală (trohin) will fie în profile, și acromion și superior aspect de glenoid will fie seen superimposed pe capul de Humerus. 90 Normal Infero-Superioară (Axială) radiografie de Umăr Metoda Stryker incidență
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Ecranare gonadică cu șorț plumbat dacă gonadele sunt în apropierea fasciculului util (regula ALARA).
- Colimare precisă la dimensiunea anatomică strict necesară pentru reducerea dozei și a radiației difuze.
- Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.
Observații Clinice & Tehnice
Pregătirea pacientului prin îndepărtarea tuturor accesoriilor radio-opace.
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.