Sari la conținut

Rx SUPRASPINATUS OUTLET TANGENTIAL Incidență (Umăr (traumatism acuttism / Regim Urgență) - NEER METHOD10)

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații

    • suspiciune de fractură sau luxație / subluxație articulară de proximal Humerus și Omoplat (Scapulă)
    • Specifically evidențiază coracoacromial arch pentru supraspinatus outlet region pentru possible Umăr impingement11

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

    • 2. Poziționare & Centrare Fascicul
    • Poziție Pacient: Pacient: Take radiografie cu pacient în Ortostatism sau Decubit poziție. (Ortostatism poziție este usually more comfortable pentru pacient.); Regiune anatomică: cu pacient facing receptorul de imagine, rotate into anterior Incidență Oblică ca pentru lateral Omoplat (Scapulă). Palpate superior angle de Omoplat (Scapulă) și articulații acromioclaviculare articulation. Rotate pacient until imaginary line între those two points este perpendicular pe receptorul de imagine. Because de differences among pacienți, amount de corp obliquity poate range de la 45° la 60°. Center scapulohumeral articulație la raza centrală și la center de receptorul de imagine (Fig. 5.81). Abduct braț slightly so ca nu la superimpose proximal Humerus over Coaste (Grilaj Costal); do nu attempt la rotate braț.
    • Punct de Centrare Fascicul: Requires 10° la 15° raza centrală caudal angle, centrat posteriorly la pass through superior margin de cap humeral, which este located approximately 1 inch (2.5 cm) superior la medial aspect de scapular coloană vertebrală.12
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii. Umăr (traumatism acuttism / Regim Urgență) SPECIAL Supraspinatus outlet (Metoda Neer)

  • 3. Parametri Tehnici Expunere

    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)70-85 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)100 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Cu grilă antidifuzoare Bucky
    Dimensiune FocarFocar Mic (0.6 mm)
    Camere de Ionizare AECCamerele laterale (sau camera centrală funcție de regiune)
    Colimare FasciculField Size Collimate pe four sides la aria de interes diagnostic.
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent

  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine

    • proximal Humerus este superimposed over thin corp de Omoplat (Scapulă), which trebuie să fie seen pe end fără rib superimposition. poziție:
    • acromion și coracoid processes trebuie să appear ca nearly simetric upper limbs de Y.
    • cap humeral trebuie să appear superimposed și centrat pe cavitate glenoidă just below supraspinatus outlet region.
    • supraspinatus outlet region appears open, liber de superimposition prin cap humeral (see arrow în Fig. 5.82).
    • Collimation field size la aria de interes diagnostic. expunere:
    • optim receptorul de imagine expunere și contrast evidențiază Y appearance de upper lateral Omoplat (Scapulă) superimposed prin cap humeral cu outline de corp de Omoplat (Scapulă) vizibil through Humerus.
    • Bony margins appear clear și net, indicating fără mișcare. Fig. 5.81 tangențial incidență—Metoda Neer cu raza centrală 10° la 15° caudal angle. Fig. 5.82 tangențial incidență—Metoda Neer. (Courtesy Joss Wertz, DO.)

  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)

    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

🖼️ Imagini

Fig. 5.82). • Collimation field size la aria de interes diagnostic.

Fig. 5.82). • Collimation field size la aria de interes diagnostic. — Poziționare pacient conform Ghidului Bontrager (Fig. 5.82). • Collimation field size la aria de interes diagnostic.)

Fig. 5.81 tangențial incidență—Metoda Neer cu raza centrală 10° la 15°

Fig. 5.81 tangențial incidență—Metoda Neer cu raza centrală 10° la 15° — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 5.81 tangențial incidență—Neer method cu raza centrală 10° la 15°)
  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare