Rx SCAPULAR Y LATERAL PA Oblică (Umăr (traumatism acuttism / Regim Urgență))
1. Rezumat Clinic & Indicații
- suspiciune de fractură sau luxație / subluxație articulară de proximal Humerus și Omoplat (Scapulă)
- cap humeral este evidențiat inferior la proces coracoid cu anterior luxație / subluxație articulară; pentru less common posterior luxație / subluxație articulară, cap humeral este evidențiat inferior la acromion
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Pacient: Perform radiografie cu pacient în Ortostatism sau Decubit poziție. (Ortostatism poziție este usually more comfortable pentru pacientul.); Regiune anatomică: Rotate into anterior Incidență Oblică ca pentru lateral Omoplat (Scapulă) cu pacient facing receptorul de imagine. Palpate superior angle de Omoplat (Scapulă) și articulații acromioclaviculare articulation. se rotește pacient until imaginary line între those two points este perpendicular pe receptorul de imagine. Because de differences among pacienți, amount de corp obliquity poate range de la 45° la 60° (Fig. 5.77). Center scapulohumeral articulație la raza centrală și la center de receptorul de imagine. Abduct braț slightly, if possible, so ca nu la superimpose proximal Humerus over Coaste (Grilaj Costal); do nu attempt la rotate braț.
- Punct de Centrare Fascicul: perpendicular pe receptorul de imagine, orientat la scapulohumeral articulație (2 inches [5 cm] below articulații acromioclaviculare) (see NOTE)
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
- Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii.
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) 70-85 kV Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) 100 cm Grilă Antidifuzoare (Bucky) Cu grilă antidifuzoare Bucky Dimensiune Focar Focar Mic (0.6 mm) Camere de Ionizare AEC Camerele laterale (sau camera centrală funcție de regiune) Colimare Fascicul Field Size Collimate pe four sides la aria de interes diagnostic. Filtrare Tub Totală ≥ 2.5 mm Al echivalent 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- True lateral incidență de Omoplat (Scapulă), proximal Humerus, și scapulohumeral articulație. poziție:
- thin corp de Omoplat (Scapulă) trebuie să fie seen pe end fără rib superimposition (Fig. 5.78).
- acromion și coracoid processes trebuie să appear ca nearly simetric upper limbs de Y.
- cap humeral trebuie să appear superimposed over base de Y if Humerus este nu dislocated (Fig. 5.79). Fig. 5.80 shows anterior luxație / subluxație articulară de proximal Humerus.
- Collimation field size la aria de interes diagnostic. expunere:
- optim receptorul de imagine expunere și contrast cu fără mișcare visualize net bony margini și outline de corp de Omoplat (Scapulă) through proximal Humerus. Fig. 5.77 PA oblic (scapular Y lateral) cu Raza centrală perpendiculară. Humerus inferior angle acromion R Claviculă proces coracoid corp de Omoplat (Scapulă) cap de Humerus Fig. 5.78 PA oblic (scapular Y lateral) incidență. R Fig. 5.79 PA oblic (scapular Y lateral) cu fără luxație / subluxație articulară. R Fig. 5.80 PA oblic (scapular Y lateral) cu anterior luxație / subluxație articulară.
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
- Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
- Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.
Observații Clinice & Tehnice
If necessary, because de pacientul’s condition, this PA oblic (scapular Y lateral) poate fie taken Decubit în opposite AP Incidență Oblică cu injured Umăr ridicat (see lateral Omoplat (Scapulă), Decubit). Umăr (traumatism acuttism / Regim Urgență) ROUTINE AP (neutral rotație) Transthoracic lateral sau PA oblic (scapular Y lateral)
🖼️ Imagini




- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.