Sari la conținut

Rx Pumn (Articulație Radiocarpiană) Incidență (GAYNOR)

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații

    • Rule out abnormal calcification și bony changes în carpal sulcus that poate impinge pe median nerve, ca cu carpal tunnel syndrome
    • Possible suspiciune de fractură de hamulus process de hamate, pisiform, și trapezium

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

    • 2. Poziționare & Centrare Fascicul
    • Poziție Pacient: Pacient: Seat pacient la end de table, cu Pumn (Articulație Radiocarpiană) și Mână pe receptorul de imagine și palm down (în pronație).; Regiune anatomică: Align Mână și Pumn (Articulație Radiocarpiană) cu axa longitudinală de receptorul de imagine. Ask pacient la hyperextend Pumn (Articulație Radiocarpiană) (dorsiflex) ca far ca possible prin use de piece de tape sau band, gently but firmly hyperextending Pumn (Articulație Radiocarpiană) until axa longitudinală de oase metacarpiene și Degete Mână sunt ca near vertical (90° la Antebraț) ca possible (fără lifting Pumn (Articulație Radiocarpiană) și Antebraț de la receptorul de imagine). Rotate entire Mână și Pumn (Articulație Radiocarpiană) about 10° internally (spre radial side) la prevent superimposition de pisiform și hamate (Fig. 4.111).
    • Punct de Centrare Fascicul: angle cu ulnar deviation, sau alternate modified Incidență Scafoid (Metoda Stecher) Radial deviation Carpal canal Fig. 4.112 tangențial (GaynorHart method) incidență. Fig. 4.111 tangențial incidență. raza centrală 25° la 30° la axa longitudinală de Mână.
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii (sau conform cooperării pacientului)

  • 3. Parametri Tehnici Expunere

    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)55 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)100 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Fără grilă (expunere directă)
    Dimensiune FocarFocar Mic (0.6 mm)
    Camere de Ionizare AECDE CONFIGURAT PE APARAT
    Colimare FasciculField Size Collimate pe four sides la anatomy de interest. Alternative Imaging Sonography pentru carpal tunnel: Highresolution ultrasonography allows pentru noninvasive imaging de carpal tunnel și related anatomy. Fig. 4.112 evidențiază “bowing” de flexor retinaculum (arrows) cu “flattening” de median nerve below it, indicating compression.15 Pumn (Articulație Radiocarpiană) SPECIAL Scaphoid incidențe:
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent

  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine

    • Vizualizarea completă regiunii anatomice explorate
    • Absența artefactelor de mișcare sau suprapunerilor neadecvate
    • Contrast și penetrare optime pentru decelarea structurilor osoase și părților moi

  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)

    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

🖼️ Imagini

Fig. 4.112 tangențial (Gaynor-

Fig. 4.112 tangențial (Gaynor- — Poziționare pacient conform Ghidului Bontrager (Fig. 4.112 tangențial (Gaynor-)

Fig. 4.111 tangențial incidență. raza centrală 25° la 30° la axa longitudinală de Mână.

Fig. 4.111 tangențial incidență. raza centrală 25° la 30° la axa longitudinală de Mână. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 4.111 tangențial incidență. raza centrală 25° la 30° la axa longitudinală de mână.)
  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare