Rx Rotație Internă (Medială) PA Oblică (Police)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- suspiciune de fractură și luxație / subluxație articulară de distal și proximal falange, distal metacarpal, și associated articulații
- Pathologic processes, such ca osteoporosis și artroză / modificări degenerative articulare
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Pacient: Seat pacient la end de table cu Mână resting pe receptorul de imagine.; Regiune anatomică: Abduct Police slightly cu palmar surface de Mână în contact cu receptorul de imagine (this action naturally places Police în a 45° Incidență Oblică). Align axa longitudinală de Police cu axa longitudinală de receptorul de imagine. Center first articulații metacarpofalangiene (MCF) la raza centrală și la center de receptorul de imagine (Fig. 4.55).
- Punct de Centrare Fascicul: perpendicular pe receptorul de imagine, orientat la first articulații metacarpofalangiene (MCF)
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
- Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii (sau conform cooperării pacientului)
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) 55 kV Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) 100 cm Grilă Antidifuzoare (Bucky) Fără grilă (expunere directă) Dimensiune Focar Focar Mic (0.6 mm) Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Field Size Collimate pe four sides la Police, ensuring that toate de first metacarpal și trapezium este included. Police ROUTINE AP PA oblic lateral Fig. 4.55 PA oblic Police—raza centrală la first articulații metacarpofalangiene (MCF). Filtrare Tub Totală ≥ 2.5 mm Al echivalent 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- distal și proximal falange, first metacarpal, trapezium, și associated articulații sunt visualized în a 45° Incidență Oblică (Figs. 4.56 și 4.57). poziție:
- axa longitudinală de Police trebuie să fie aliniat cu side margine de receptorul de imagine.
- Interphalangeal și articulații metacarpofalangiene (MCF) trebuie să appear open if falange sunt paralel cu receptorul de imagine (RI) și if raza centrală location este correct.
- raza centrală și center de collimation field size trebuie să fie la first articulații metacarpofalangiene (MCF). expunere:
- optim receptorul de imagine expunere și contrast cu fără mișcare evidențiază părți moi margins și clear, Contururi osoase și travee trabeculare nete, fără artefacte de mișcare. distal phalanx articulații interfalangiene (IF) R proximal phalanx articulații metacarpofalangiene (MCF) raza centrală 1st metacarpal Sesamoid bone 1st articulații carpometacarpiene (CMC) Fig. 4.57 PA oblic Police. R Fig. 4.56 PA oblic Police.
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
- Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
- Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.
🖼️ Imagini



- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.