Rx Incidență Latero-MedialăS LATERAL IN EXTENSION AND FLEXION (- Mână)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- lateral în either extension sau flexion este alternative la fan lateral pentru localization de Corp străin / corpuri străine radio-opace de Mână și Degete Mână; it also evidențiază anterior sau posterior displaced suspiciune de fractură de oase metacarpiene. lateral în natural flectat poziție poate fie less painful pentru pacientul.
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Pacient: Seat pacient la end de table cu Mână și Antebraț extins.; Regiune anatomică: Rotate Mână și Pumn (Articulație Radiocarpiană), cu Police side up, into true Incidență de Profil (lateral), cu second la fifth articulații metacarpofalangiene (MCF) centrat pe receptorul de imagine și raza centrală. lateral în extension: Extend Degete Mână și Police, și support against radiolucent support block. Ensure that toate Degete Mână și oase metacarpiene sunt superimposed directly pentru true Incidență de Profil (lateral) (Fig. 4.78) lateral în flexion: Flex Degete Mână into natural flectat poziție, cu Police lightly touching first finger; maintain true Incidență de Profil (lateral) (Fig. 4.79)
- Punct de Centrare Fascicul: perpendicular pe receptorul de imagine, orientat la second la fifth articulații metacarpofalangiene (MCF)
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
- Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii (sau conform cooperării pacientului)
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) 55 kV Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) 100 cm Grilă Antidifuzoare (Bucky) Fără grilă (expunere directă) Dimensiune Focar Focar Mic (0.6 mm) Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Field Size Collimate la outer margins de Mână și Pumn (Articulație Radiocarpiană). Mână ALTERNATE Extension lateral Flexion lateral Fig. 4.78 lateral în extension. Fig. 4.79 lateral în flexion. Filtrare Tub Totală ≥ 2.5 mm Al echivalent 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Entire Mână și Pumn (Articulație Radiocarpiană) și about 1 inch (2.5 cm) de distal Antebraț sunt vizibil.
- Police trebuie să appear în slightly Incidență Oblică și liber de superimposition cu spații articulare open. poziție:
- axa longitudinală de Mână și Pumn (Articulație Radiocarpiană) este aliniat cu axa longitudinală de receptorul de imagine.
- Mână și Pumn (Articulație Radiocarpiană) trebuie să fie în true Incidență de Profil (lateral), ca evidenced prin: distal radius și ulna sunt superimposed; oase metacarpiene și falange sunt superimposed.
- lateral în extension: falange și oase metacarpiene trebuie să fie superimposed și extins (Fig. 4.80).
- lateral în flexion: falange și oase metacarpiene trebuie să fie superimposed cu Mână în natural flectat poziție (Figs. 4.81 și 4.82).
- raza centrală și center de collimation field size trebuie să fie la second la fifth articulații metacarpofalangiene (MCF). expunere:
- optim receptorul de imagine expunere și contrast cu fără mișcare evidențiază părți moi margins și clear, Contururi osoase și travee trabeculare nete, fără artefacte de mișcare.
- Margins de individual oase metacarpiene și falange sunt vizibil but mostly superimposed. Fig. 4.80 lateral în extension. Fig. 4.81 lateral în flexion. Ulna Radius falange R 2nd la 5th articulații metacarpofalangiene (MCF) (raza centrală) 2nd la 5th oase metacarpiene 1st metacarpal oase carpiene Fig. 4.82 lateral în flexion.
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
- Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
- Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.
🖼️ Imagini





- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.