Rx Glenohumeral joint Antero-Posterior (AP) - Decubit Dorsal (trauma)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Evaluare radiografică regiunii Glenohumeral articulație (Antero - posterior - Decubit dorsal (trauma)).
- Suspiciune de leziuni traumatice (fracturi, luxații sau diastazis articular).
- Bilanț osteoarticular / visceral conform recomandării medicale de trimitere.
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: • pacientul stă în ortostatism sau sits cu Profil (lateral) aspect de injured braț against Ortostatism casetă și este ajustat astfel încât axilla este în centre de film radiologic. • unaffected Umăr este raised la make angle între trunk și casetă approximately 60 grade. line joining medial și Profil (lateral) margini de Omoplat (Scapulă) este now la drept-angles la caseta. • caseta este poziționat pentru include superior margine de Omoplat (Scapulă). 86
- Punct de Centrare Fascicul: • raza centrală orizontală centrală este orientat spre medial margine de Omoplat (Scapulă) și centred la capul de Humerus.
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
- Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii (apnee în inspir pentru torace; expir pentru Abdomen/bazin).
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) Conform AEC / grosime anatomică Distanță Focar-Film (DFF / SID) 100 cm Grilă Antidifuzoare (Bucky) Cu grilă antidifuzoare Bucky Dimensiune Focar Focar Mic (0.6 mm) Camere de Ionizare AEC Camerele laterale (sau camera centrală funcție de regiune) Colimare Fascicul Colimare strictă adaptată pe receptor 24 x 30 cm Filtrare Tub Totală ≥ 2.5 mm Al echivalent (conform Clark: 3.0 mm Al eq.) 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- corp de Omoplat (Scapulă) trebuie să fie la drept-angles la caseta, și Omoplat (Scapulă) și extremitatea proximală Humerus sunt clear de rib cage.
- expunere trebuie să evidențiază poziție de capul de Humerus în relation la cavitate glenoidă între coracoid și acromion processes. Profil (lateral) Oblică radiografie de Umăr evidențiind anterior luxație articulară
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Ecranare gonadică cu șorț plumbat dacă gonadele sunt în apropierea fasciculului util (regula ALARA).
- Colimare precisă la dimensiunea anatomică strict necesară pentru reducerea dozei și a radiației difuze.
- Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.
Observații Clinice & Tehnice
Pregătirea pacientului prin îndepărtarea tuturor accesoriilor radio-opace.
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.