Sari la conținut

Rx EXTERNAL ROTATION AP (Antero-Posterior) (Umăr (NONtraumatism acut) - AP PROXIMAL Humerus)

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații

    • suspiciune de fractură sau luxație / subluxație articulară de proximal Humerus și Umăr girdle
    • Calcium deposits în muscles, tendons, sau bursal structures
    • Degenerative conditions, including osteoporosis și artroză / modificări degenerative articulare

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

    • 2. Poziționare & Centrare Fascicul
    • Poziție Pacient: Pacient: Perform radiografie cu pacient în Ortostatism sau Decubit dorsal poziție. (Ortostatism poziție este usually less painful pentru pacient, if condition allows.) Rotate corp slightly spre affected side if necessary la place Umăr în contact cu receptorul de imagine sau tabletop (Fig. 5.40).; Regiune anatomică: poziție pacient la center scapulohumeral articulație la center de receptorul de imagine. Abduct extins braț slightly; externally rotate braț (supinate Mână) until epicondyles de distal Humerus sunt paralel cu receptorul de imagine.
    • Punct de Centrare Fascicul: perpendicular pe receptorul de imagine, orientat la 1 inch (2.5 cm) inferior la proces coracoid (see NOTE)
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii.

  • 3. Parametri Tehnici Expunere

    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)70-85 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)100 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Cu grilă antidifuzoare Bucky
    Dimensiune FocarFocar Mic (0.6 mm)
    Camere de Ionizare AECCamerele laterale (sau camera centrală funcție de regiune)
    Colimare FasciculField Size Collimate pe four sides, cu lateral și upper margini ajustat la părți moi margins.
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent

  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine

    • Incidență Antero-Posterioară (AP) de proximal Humerus și lateral twothirds de Claviculă și upper Omoplat (Scapulă), including relationship de cap humeral la cavitate glenoidă (Figs. 5.41 și 5.42). poziție:
    • Full extern rotație este evidenced prin mare tuberozitate humerală (trohiter) visualized în full profile pe lateral aspect de proximal Humerus.
    • mică tuberozitate humerală (trohin) este superimposed over cap humeral.
    • Collimation field size la aria de interes diagnostic. expunere:
    • optim receptorul de imagine expunere și contrast cu fără mișcare evidențiază clear, Contururi osoase și travee trabeculare nete, fără artefacte de mișcare cu părți moi detail vizibil pentru possible calcium deposits. Umăr (Nontraumatism acut) ROUTINE
    • AP extern rotație (AP)
    • AP intern rotație (lateral)

  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)

    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

Observații Clinice & Tehnice

proces coracoid poate fie difficult la palpate directly pe most pacienți, but it poate fie approximated; it este approximately 2 inches (5 cm) inferior la lateral portion de more readily palpated articulații acromioclaviculare. Fig. 5.41 extern rotație—AP. acromion cap de Humerus proximal Humerus proces coracoid mare tuberozitate humerală (trohiter) Scapulohumeral articulație mică tuberozitate humerală (trohin) Fig. 5.42 extern rotație. Fig. 5.40 extern rotație—AP.

🖼️ Imagini

Fig. 5.41 extern rotație—AP.

Fig. 5.41 extern rotație—AP. — Poziționare pacient conform Ghidului Bontrager (Fig. 5.41 extern rotație—AP.)

Fig. 5.42 extern rotație.

Fig. 5.42 extern rotație. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 5.42 extern rotație.)

Fig. 5.40 extern rotație—AP.

Fig. 5.40 extern rotație—AP. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 5.40 extern rotație—AP.)
  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare