Rx Degete Mână Latero-Medial sau Medio-Lateral Incidență
1. Rezumat Clinic & Indicații
- suspiciune de fractură și luxație / subluxație articulară de distal, middle, și proximal falange; distal metacarpal; și associated articulații
- Pathologic processes, such ca osteoporosis și artroză / modificări degenerative articulare
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Pacient: Seat pacient la end de table, cu Cot flectat about 90° cu Mână și Pumn (Articulație Radiocarpiană) resting pe receptorul de imagine și Degete Mână extins.; Regiune anatomică: Place Mână în Incidență de Profil (lateral) (Police side up) cu finger la fie examined fully extins și centrat pe portion de receptorul de imagine being exposed (see NOTE pentru second falange lateral). Align și center finger la axa longitudinală de receptorul de imagine și la raza centrală. Use sponge block sau other radiolucent device la support finger și prevent mișcare. Flex unaffected Degete Mână (Fig. 4.45). Ensure that axa longitudinală de finger este paralel cu receptorul de imagine (Figs. 4.46 la 4.48).
- Punct de Centrare Fascicul: perpendicular pe receptorul de imagine, orientat la pIp articulație
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
- Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii (sau conform cooperării pacientului)
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) 55 kV Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) 100 cm Grilă Antidifuzoare (Bucky) Fără grilă (expunere directă) Dimensiune Focar Focar Mic (0.6 mm) Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Field Size Collimate pe four sides la affected finger și distal aspect de metacarpal. Filtrare Tub Totală ≥ 2.5 mm Al echivalent 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- lateral incidențe de distal, middle, și proximal falange; distal metacarpal; și associated articulații sunt vizibil (Figs. 4.49 și 4.50). poziție:
- axa longitudinală de finger trebuie să fie aliniat cu side margine de receptorul de imagine.
- Finger trebuie să fie în true Incidență de Profil (lateral), ca indicated prin concave appearance de anterior surface de shaft de falange.
- Interphalangeal și articulații metacarpofalangiene (MCF) spaces trebuie să fie open, indicating correct raza centrală location și that falange sunt paralel cu receptorul de imagine (RI).
- raza centrală și center de collimation field size trebuie să fie la pIp articulație. expunere:
- optim receptorul de imagine expunere și contrast cu fără mișcare evidențiază părți moi margins și clear, Contururi osoase și travee trabeculare nete, fără artefacte de mișcare. Degete Mână ROUTINE
- PA
- PA oblic
- lateral R Fig. 4.49 Fourth falange. distal phalanx Middle phalanx PIP articulație (raza centrală) proximal phalanx R Fig. 4.50 Fourth falange.
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
- Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
- Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.
Observații Clinice & Tehnice
pentru second falange, mediolateral este advised (see Fig. 4.45) if pacientul poate assume this poziție. Place second falange în contact cu receptorul de imagine. (Definition este improved cu less object–receptorul de imagine distance [OID].) Fig. 4.45 Second falange (mediolateral). Fig. 4.46 Third falange (lateromedial). Fig. 4.47 Fourth falange (lateromedial). Fig. 4.48 Fourth falange (lateromedial).
🖼️ Imagini






- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.