Rx Calcified tendons Antero-Posterior (AP)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Evaluare radiografică regiunii Calcified tendons (Antero - posterior).
- Suspiciune de leziuni traumatice (fracturi, luxații sau diastazis articular).
- Bilanț osteoarticular / visceral conform recomandării medicale de trimitere.
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: • pacientul stă în ortostatism cu affected Umăr pe / sprijinit de vertical casetă holder și rotit 15 grade la bring plane de Omoplat (Scapulă) paralel cu casetă. • caseta este poziționat so that its upper margine este la least 5 cm above Umăr la ensure that Oblică rays do nu project Umăr off film radiologic. poziție de braț • braț este în supinație la pacientul’s side, palm facing forwards, cu line joining medial și Profil (lateral) epicondyles de Humerus paralel cu vertical casetă holder. • cu Cot flectat, braț este partially în abducție și medially rotit, cu dorsum de Mână resting pe rear waistline. line joining medial și Profil (lateral) epicondyles de Humerus este now perpendicular pe vertical casetă holder. • cu Cot flectat, braț este în abducție și Rotație Externă (Laterală), cu Mână raised above Umăr. palm de Mână faces forward, cu Profil (lateral) epicondyle facing backwards. line joining medial și Profil (lateral) epicondyles de Humerus trebuie să fie perpendicular pe vertical casetă holder.
- Punct de Centrare Fascicul: • în fiecare case, raza centrală orizontală centrală este orientat la capul de Humerus și la centre de film radiologic.
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
- Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii (apnee în inspir pentru torace; expir pentru Abdomen/bazin).
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) 5 kV Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) Conform AEC / grosime anatomică Distanță Focar-Film (DFF / SID) 100 cm Grilă Antidifuzoare (Bucky) Conform grosimii anatomice (> 10-12 cm cu grilă) Dimensiune Focar Focar Mic (0.6 mm) Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Colimare strictă adaptată pe receptor 18 x 24 cm Filtrare Tub Totală ≥ 2.5 mm Al echivalent (conform Clark: 3.0 mm Al eq.) 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- în fiecare case, imagine trebuie să evidențiază extremitatea proximală Humerus în profile la tendon under examination.
- Different grade de rotație will evidențiază whether calcificări patologice moves în relation la Humerus.
- expunere trebuie să fie ajustat la show părți moi details – usually 5 kVp less than pentru general imagini. 92 Profil (lateral) rotație (braț în poziție 3) Absența rotației anatomice (simetrie bilaterală perfectă) (braț în poziție 1) rotație internă (medială) (braț în poziție 2) Profil (lateral) rotație (braț în poziție 3) Absența rotației anatomice (simetrie bilaterală perfectă) (braț în poziție 1) rotație internă (medială) (braț în poziție 2)
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Ecranare gonadică cu șorț plumbat dacă gonadele sunt în apropierea fasciculului util (regula ALARA).
- Colimare precisă la dimensiunea anatomică strict necesară pentru reducerea dozei și a radiației difuze.
- Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.
Observații Clinice & Tehnice
Pregătirea pacientului prin îndepărtarea tuturor accesoriilor radio-opace.
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.