Sari la conținut

Rx POSSIBLE traumatism acuttism / Regim Urgență MODIFIED AXIOLATERAL Incidență (- Șold AND PROXIMAL Femur)

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații

    • lateral oblic incidență este useful pentru assessment de possible Șold suspiciune de fractură sau cu arthroplasty (surgery pentru Șold prosthesis) when pacientul has limited movement în ambele lower limbs și inferosuperior incidență cannot fie obtained.

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

    • 2. Poziționare & Centrare Fascicul
    • Poziție Pacient: Pacient: cu pacient Decubit dorsal, poziție affected side near edge de table cu ambele membre inferioare fully extins. Provide pillow pentru cap și place brațe across superior Torace.; Regiune anatomică: Maintain membru inferior în neutral (anatomic) poziție (15degree posterior
    • Punct de Centrare Fascicul: Angle raza centrală mediolaterally ca needed so that it este perpendicular la și centrat pe col femural. It trebuie să fie înclinat posteriorly 15 la 20 grade de la orizontal.
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii.

  • 3. Parametri Tehnici Expunere

    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)80-90 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)100 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Cu grilă antidifuzoare Bucky
    Dimensiune FocarFocar Mare (1.0 - 1.2 mm)
    Camere de Ionizare AECCamerele laterale (sau camera centrală funcție de regiune)
    Colimare FasciculCollimate pe four sides la anatomy de interest.
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent

  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine

    • lateral oblic incidențe de cotil (acetabul), cap femural și neck, și trochanteric area sunt vizibil (Figs. 7.80 și 7.81). poziție:
    • cap femural și neck trebuie să fie seen în profile, cu only minimal superimposition prin marele trohanter.
    • mic trohanter este seen projecting posterior la femoral shaft. (cu membru inferior în neutral sau anatomic poziție, amount de mic trohanter seen este minimal, și cu increased extern rotație de membru inferior, this amount decreases.) col femural și trochanters trebuie să fie centrat pe imagine.
    • Collimation field size la aria de interes diagnostic. expunere:
    • optim receptorul de imagine expunere și contrast de cap femural și neck fără overexposing proximal femoral shaft.
    • fără excessive grilă lines sunt vizibil pe radiografie.
    • Bony margins și trabecular markings trebuie să fie vizibil și net, indicating fără mișcare. Șold și proximal Femur SPECIAL—NONtraumatism acut
    • Modified Cleaves SPECIAL—traumatism acuttism / Regim Urgență
    • Modified axiolateral (clementsnakayama method) Fig. 7.79 Modified axiolateral—raza centrală 15degree tilt de la orizontal perpendicular la col femural. R Fig. 7.80 Modified axiolateral incidență. cotil (acetabul) marele trohanter R mic trohanter tuberozități ischiatice col femural cap femural Fig. 7.81 Modified axiolateral incidență.

  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)

    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

🖼️ Imagini

Fig. 7.79 Modified axiolateral—raza centrală 15-

Fig. 7.79 Modified axiolateral—raza centrală 15- — Poziționare pacient conform Ghidului Bontrager (Fig. 7.79 Modified axiolateral—raza centrală 15-)

Fig. 7.80 Modified axiolateral incidență.

Fig. 7.80 Modified axiolateral incidență. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 7.80 Modified axiolateral incidență.)

Fig. 7.81 Modified axiolateral incidență.

Fig. 7.81 Modified axiolateral incidență. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 7.81 Modified axiolateral incidență.)

Figura 4

Figura 4 — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Figura 4)
  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare