Sari la conținut

Rx MEDIAL OR Rotație Externă (Laterală) AP Oblică (Degete Picior)

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații


    • suspiciune de fractură sau luxație / subluxație articulară de falange de falange în question
    • Pathologies such ca artroză / modificări degenerative articulare și gouty arthritis (gout), especially în first falange

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

    • 2. Poziționare & Centrare Fascicul

    • Poziție Pacient: Pacient: Place pacient Decubit dorsal sau Poziție Șezândă pe table; Genunchi trebuie să fie flectat cu plantar surface de Picior resting pe receptorul de imagine.; Regiune anatomică: Center și align axa longitudinală de falange la raza centrală și axa longitudinală de portion de receptorul de imagine being exposed. Ensure that articulații metatarsofalangiene (MTF) de falange în question este centrat pe raza centrală. se rotește membru inferior și Picior 30° la 45° medially pentru first, second, și third falange (Fig. 6.43) și laterally pentru fourth și fifth falange (Fig. 6.44). (See oblic Picior incidențe pentru grade de obliquity.) Use 45° radiolucent support under ridicat portion de Picior la prevent mișcare.
    • Punct de Centrare Fascicul: perpendicular pe receptorul de imagine, orientat la articulații metatarsofalangiene (MTF) în question
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii (sau conform cooperării pacientului)
  • 3. Parametri Tehnici Expunere


    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)50-60 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)100 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Fără grilă (expunere directă)
    Dimensiune FocarFocar Mic (0.6 mm)
    Camere de Ionizare AECDE CONFIGURAT PE APARAT
    Colimare FasciculCollimate pe four sides la include falange și minimum de distal half de oase metatarsiene. pe side margins, include minimum de one falange pe fiecare side de falange în question. Degete Picior ROUTINE AP oblic lateral Fig. 6.43 medial oblic rotație—first falange. Fig. 6.44 lateral oblic rotație—fourth falange.
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent
  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine


    • falange în question și distal half de oase metatarsiene trebuie să fie included fără overlap (superimposition) (Figs. 6.45 și 6.46). poziție:
    • axa longitudinală de Picior este aliniat la axa longitudinală de portion de receptorul de imagine being exposed.
    • Correct obliquity trebuie să fie evident prin increased concavity pe one side de shafts și prin overlapping de soft tissues de falange.
    • Heads de oase metatarsiene trebuie să appear directly side prin side cu fără (sau only minimal) overlapping.4
    • Collimation la aria de interes diagnostic. expunere:
    • fără mișcare ca evidenced prin sharply defined cortical margins de bone și detailed bony trabeculae.
    • optim receptorul de imagine expunere și contrast la allow visualization de bony cortical margins și trabeculae și părți moi structures. Fig. 6.45 medial oblic—second falange. distal phalanx Middle phalanx 2nd articulații metatarsofalangiene (MTF) (raza centrală) distal 2nd metatarsal proximal phalanx Fig. 6.46 medial obliquesecond falange.
  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)


    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

🖼️ Imagini

  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare