Rx Genunchi Supero - inferior
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Evaluare radiografică regiunii Genunchi (Supero - inferior).
- Suspiciune de leziuni traumatice (fracturi, luxații sau diastazis articular).
- Bilanț osteoarticular / visceral conform recomandării medicale de trimitere.
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: • pacientul stă așezat pe masa radiologică, cu affected Genunchi flectat over side. • Ideally, membru inferior trebuie să fie flectat la 45 grade la reflect similar Genunchi poziție la conventional skyline incidență. Too much flexion reduces retro-patellar spacing. Poziție Șezândă pacientul pe cushion helps la achieve optimum poziție. • caseta este sprijinit horizontally pe stool la nivelul inferior tuberozitate tibială anterioară (TTA) margine.
- Punct de Centrare Fascicul: • vertical fascicul este orientat la posterior aspect de proximal margine de Rotulă (Patelă). raza centrală trebuie să fie paralel cu axa longitudinală de Rotulă (Patelă). • fascicul este collimated la Rotulă (Patelă) și femoral condyles.
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
- Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii (apnee în inspir pentru torace; expir pentru Abdomen/bazin).
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) Conform AEC / grosime anatomică Distanță Focar-Film (DFF / SID) 100 cm Grilă Antidifuzoare (Bucky) Conform grosimii anatomice (> 10-12 cm cu grilă) Dimensiune Focar Focar Mic (0.6 mm) Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Colimare strictă la aria anatomică de interes diagnostic Filtrare Tub Totală ≥ 2.5 mm Al echivalent (conform Clark: 3.0 mm Al eq.) 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Vizualizarea clară întregii arii anatomice (Genunchi).
- Absența artefactelor de mișcare; trabeculație osoasă și contururi nete.
- Densitate optică și contrast adecvate pentru diferențierea țesuturilor moi de structurile osoase.
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- patient should lean backwards, away from the primary beam. 132 Supero-Inferioară image showing some degenerative changes and a loose bone fragment Supero-Inferioară projections showing advanced degenerative changes but the knees have been flexed too much, giving the appearance of Profil (Lateral) subluxation of the Rotulă (Patelă)
- Ecranare gonadică cu șorț plumbat dacă gonadele sunt în apropierea fasciculului util (regula ALARA).
- Colimare precisă la dimensiunea anatomică strict necesară pentru reducerea dozei și a radiației difuze.
- Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.
Observații Clinice & Tehnice
• nu enough flexion will cause tuberozitate tibială anterioară (TTA) la overshadow retro-patellar articulație.
• Too much flexion will cause Rotulă (Patelă) la track over Profil (lateral) femoral condyle.
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.