Rx Femur AP (Antero-Posterior) (MID AND DISTAL)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Mid și distal Femur, including Genunchi articulație, pentru detection și evaluation de suspiciune de fractură și/sau bone lesions
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Pacient: Place pacient în Decubit dorsal poziție, cu Femur centrat pe linia mediană mesei; give pillow pentru cap. (This incidență also poate fie done pe stretcher cu portable grilă plasat under Femur.); Regiune anatomică: Align Femur la raza centrală și linia mediană mesei sau receptorul de imagine. Rotate membru inferior internally approximately 5 grade pentru true AP, ca pentru AP Genunchi. (pentru proximal Femur, 15 la 20 grade intern membru inferior rotație este required, ca pentru AP Șold.) Ensure that Genunchi articulație este included pe receptorul de imagine, considering divergence de xray fascicul (Fig. 7.36). (Lower receptorul de imagine margin trebuie să fie approximately 2 inches [5 cm] below Genunchi articulație.)
- Punct de Centrare Fascicul: este perpendicular la Femur și receptorul de imagine. Raza centrală se orientează spre midpoint de receptorul de imagine.
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
- Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii (sau conform cooperării pacientului)
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) 75-85 kV Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) 100 cm Grilă Antidifuzoare (Bucky) Cu grilă antidifuzoare Bucky Dimensiune Focar Focar Mic (0.6 mm) Camere de Ionizare AEC Camerele laterale (sau camera centrală funcție de regiune) Colimare Fascicul Collimate pe four sides la anatomy de interest. Including ambele articulații Common departmental routines include ambele articulații pe toate initial Femur exams. pentru large adult, second smaller receptorul de imagine then trebuie să fie used pentru AP de Genunchi sau Șold, ensuring that ambele Șold și Genunchi articulații sunt included. If Șold este included, membru inferior trebuie să fie rotit 15° la 20° internally la place col femural în profile. Femur—Mid și distal ROUTINE AP lateral Fig. 7.36 AP—mid și distal Femur (cap la cathode end). Filtrare Tub Totală ≥ 2.5 mm Al echivalent 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- distal twothirds de distal Femur, including Genunchi articulație, este vizualizat.
- Genunchi spații articulare will nu appear fully open because de divergent xray fascicul (Fig. 7.37). poziție:
- Absența rotației anatomice: clavicule echidistante față de linia apofizelor spinoase este evidenced; femoral și tibial condyles trebuie să appear simetric în size și shape cu outline de Rotulă (Patelă) slightly spre medial side de Femur.
- approximate medial half de cap peronier (fibular) trebuie să fie superimposed prin tibia. Femur trebuie să fie centrat pe collimation field size field și aliniat cu axa longitudinală de receptorul de imagine cu Genunchi spații articulare minimum de 1 inch (2.5 cm) de la distal receptorul de imagine margin.
- Collimation field size la aria de interes diagnostic. expunere:
- optim expunere cu correct use de anode heel effect sau use de compensating filter will result în near uniformity
- optim receptorul de imagine expunere și contrast de entire Femur.
- fără mișcare trebuie să occur; fine trabecular markings trebuie să fie clear și net throughout length de Femur. 35 43 L L Fig. 7.37 AP—mid și distal Femur.
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
- Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
- Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.
Observații Clinice & Tehnice
If site de interest este în area de proximal Femur, unilateral Șold routine sau Bazin (bazin (pelvis)) este recommended, ca described în this chapter.
🖼️ Imagini


- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.