Sari la conținut

Rx SINUSURI SUBMENTOVERTICALĂ (SMV) Incidență

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații

    • Afecțiuni inflamatorii (sinuzită, osteomielită secundară / leziuni osoase inflamatorii)
    • Exudate sinusale
    • Polipi și chisturi sinusale

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

    • 2. Poziționare & Centrare Fascicul
    • Poziție Pacient: Pacient: Se îndepărtează toate obiectele metalice sau din plastic din regiunea capului și gâtului. Poziția pacientului: Ortostatism, dacă este posibil, pentru evidențierea nivelurilor aer-lichid.; Regiune anatomică: Ridicați bărbia, hiperextindeți gâtul dacă este posibil până când linia infraorbitomeatală (LIOM) este paralelă cu suprafața mesei/dispozitivului de imagistică în ortostatism (vezi NOTA 1). Capul se sprijină pe vertexul craniului. Aliniați MSP perpendicular pe linia mediană a grilei; asigurați absența rotației anatomice: clavicule echidistante față de linia apofizelor spinoase sau a înclinării.
    • Punct de Centrare Fascicul: centrat pe receptorul de imagine
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii.

  • 3. Parametri Tehnici Expunere

    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)75-85 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)100 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Cu grilă antidifuzoare Bucky
    Dimensiune FocarFocar Mic (0.6 mm)
    Camere de Ionizare AECCamerele laterale (sau camera centrală, în funcție de regiune)
    Colimare FasciculColimați pe cele patru laturi la anatomia de interes.
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent

  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine

    • Sinusurile sfenoidale, sinusurile etmoidale, fosele nazale și sinusurile maxilare sunt evidențiate (Figs. 11.196 și 11.197). Poziție:
    • Relația precisă dintre linia infraorbitomeatală (LIOM) și raza centrală este evidențiată prin următoarele: extensia corectă a gâtului și relația dintre linia infraorbitomeatală (LIOM) și raza centrală, indicată prin mentumul mandibular anterior sinusurilor etmoidale.
    • Absența rotației anatomice: claviculele echidistante față de linia apofizelor spinoase sunt evidențiate prin MSP paralel cu marginea receptorului de imagine.
    • Fără înclinare, după cum indică distanța egală dintre ramurile mandibulei și cortexul cranian lateral.
    • Colimare la aria de interes diagnostic. Expunere:
    • Expunerea și contrastul receptorului de imagine sunt optime pentru vizualizarea sinusurilor sfenoidale și etmoidale.
    • Marginile osoase nete indică absența mișcării. R Fig. 11.196 Incidență SMV—sinusuri. Fosa nazală Sinusuri etmoidale Stânci temporale (piramide pietroase) Sinusuri maxilare Foramen spinosum Foramen ovale Celule aerice mastoidiene Condil mandibular Sinusuri sfenoidale R Fig. 11.197 Incidență SMV—sinusuri. Fig. 11.195 Incidență SMV (pe dispozitivul de imagistică în ortostatism/masă).

  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)

    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

Observații Clinice & Tehnice

Dacă pacientul nu poate extinde gâtul suficient, înclinați tubul față de orizontală după cum este necesar pentru alinierea razei centrale perpendicular pe linia infraorbitomeatală (LIOM). SINUSURI SPECIALE Submentoverticală (sMV)

🖼️ Imagini

Fig. 11.196 Incidență SMV—sinusuri.

Fig. 11.196 Incidență SMV—sinusuri. — Poziționarea pacientului conform Ghidului Bontrager (Fig. 11.196 Incidență SMV—sinusuri.)

Fig. 11.197 Incidență SMV—sinusuri.

Fig. 11.197 Incidență SMV—sinusuri. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 11.197 Incidență SMV—sinusuri.)

Fig. 11.195 Incidență SMV (pe dispozitivul de imagistică în ortostatism/masă).

Fig. 11.195 Incidență SMV (pe dispozitivul de imagistică în ortostatism/masă). — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 11.195 Incidență SMV (pe dispozitivul de imagistică în ortostatism/masă).)
  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare