Radiografia țesuturilor moi și a detaliilor osoase trabeculare — incidență PA axială (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Se așază pacientul în decubit ventral sau pe scaun, în fața stativului vertical Bucky; cu MSP al capului pacientului centrat pe linia mediană a receptorului de imagine, se sprijină capul pe nas și bărbie astfel încât suprafața anterioară a simfizei mandibulare să fie paralelă cu planul receptorului de imagine. Această poziție plasează linia acantiomeatală (LAM) aproape perpendicular pe planul receptorului de imagine. Se ajustează capul pacientului astfel încât MSP să fie perpendicular pe planul receptorului de imagine (Fig. 11.138).
- Punct de Centrare Fascicul: Orientată la mijlocul distanței dintre TMJ, la un unghi de 30 grade cranial. Zanelli 10 a recomandat că un contrast mai bun în jurul TMJ ar putea fi obținut dacă pacientul era instruit să umple gura cu aer pentru această incidență. Se centrează receptorul de imagine pe raza centrală.
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
- Comandă Respiratorie: apnee (oprirea respirației).
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul se ajustează câmpul de iradiere pentru a se extinde 1 inch (2.5 cm) dincolo de marginile laterale, deasupra ATM-urilor și sub bărbie. Câmpul de expunere nu trebuie să fie mai mare de 8 × 10 inches (18 × 24 cm). Se plasează markerul de lateralitate (D/S) în câmpul de expunere colimat. Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
colimare
• se ajustează câmpul de iradiere pentru a se extinde 1 inch (2.5 cm) dincolo de marginile laterale, deasupra ATM-urilor și sub bărbie. Câmpul de expunere nu trebuie să fie mai mare de 8 × 10 inches (18 × 24 cm). Se plasează markerul de lateralitate (D/S) în câmpul de expunere colimat.
raza centrală
• Orientată la mijlocul distanței dintre TMJ, la un unghi de 30 grade cranial. Zanelli 10 a recomandat că un contrast mai bun în jurul TMJ ar putea fi obținut dacă pacientul era instruit să umple gura cu aer pentru această incidență. • Se centrează receptorul de imagine pe raza centrală.
part_pos
• Cu MSP al capului pacientului centrat pe linia mediană a receptorului de imagine, se sprijină capul pe nas și bărbie astfel încât suprafața anterioară a simfizei mandibulare să fie paralelă cu planul receptorului de imagine. Această poziție plasează linia acantiomeatală (LAM) aproape perpendicular pe planul receptorului de imagine. • Se ajustează capul pacientului astfel încât MSP să fie perpendicular pe planul receptorului de imagine (Fig. 11.138).
patient_pos
• se așază pacientul în decubit ventral sau pe scaun, în fața stativului vertical Bucky.
respirație
apnee (oprirea respirației).
tehnică
Poziționat conform indicațiilor producătorului sau protocolului departamentului pentru orientarea corectă a afișării structurilor anatomice; placă pentru raza centrală: 10 × 12 țoli (24 × 30 cm), longitudinal.