Sari la conținut

RADIOGRAFIA ACANTHIOPARIETALEI (INCIDENȚĂ OCCIPITO-MENTONIERĂ INVERSĂ (METODA WATERS)) ȘI A MASIVULUI FACIAL (OASELE FEȚEI) (ACANTHIOPARIETALĂ MODIFICATĂ (INCIDENȚĂ WATERS INVERSĂ MODIFICATĂ))

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații

    • suspiciune de fractură, leziuni penetrante și corp străin radioopac / corpuri străine radio-opace

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

    • 2. Poziționare & Centrare Fascicul
    • Poziție Pacient: Pacient: Acanthioparietală (incidență occipito-mentonieră inversă (metoda Waters)), pacient în decubit dorsal; se îndepărtează toate obiectele metalice, din plastic sau alte obiecte detașabile de la nivelul capului. Nu se îndepărtează gulerul cervical decât cu aprobarea medicului curant; Regiune anatomică: Acanthioparietală modificată (incidență occipito-mentonieră inversă modificată (metoda Waters)) (Fig. 15.83), MSP perpendicular pe linia mediană a grilei sau a mesei (vezi avertizarea anterioară).
    • Punct de Centrare Fascicul: Unghiul cranial al razei centrale, după caz, pentru a alinia raza centrală paralel cu LML.
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii. Masiv facial (oasele feței) traumatism acut / regim de urgență lateral, fascicul orizontal Acanthioparietală (incidență occipito-mentonieră inversă (metoda Waters)) AP (vezi paginile anterioare) OPȚIONALĂ Acanthioparietală modificată (incidență occipito-mentonieră inversă modificată (metoda Waters)) Fig. 15.81 Acanthioparietală (incidență occipito-mentonieră inversă (metoda Waters)) — raza centrală paralelă cu linia mentomeatală (LMM), centrată pe acantion. Fig. 15.82 Acanthioparietală (incidență occipito-mentonieră inversă (metoda Waters)). Fig. 15.83 Acanthioparietală modificată (incidență occipito-mentonieră inversă modificată (metoda Waters)) — raza centrală paralelă cu LML, centrată pe acantion. Fig. 15.84 Acanthioparietală modificată (incidență occipito-mentonieră inversă modificată (metoda Waters)).

  • 3. Parametri Tehnici Expunere

    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)70-85 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)100 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Cu grilă antidifuzoare Bucky
    Dimensiune FocarFocar Mic (0.6 mm)
    Camere de Ionizare AECCamerele laterale (sau camera centrală, în funcție de regiune)
    Colimare FasciculColimare strictă pe regiunea anatomică de interes diagnostic
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent

  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine

    • Vizualizarea completă a regiunii anatomice explorate
    • Absența artefactelor de mișcare sau a suprapunerilor neadecvate
    • Contrast și penetrare optime pentru decelarea structurilor osoase și a părților moi

  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)

    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

Observații Clinice & Tehnice

Această incidență evidențiază cel mai bine planșeul orbitelor și oferă o incidență a întregilor reborduri orbitare. Stâncile temporale (piramidele pietroase) sunt vizualizate în regiunea sinusurilor maxilare (Fig. 15.84). Se centrează pe acantion; apoi se centrează receptorul de imagine pe proiecția razei centrale. Siguranța radiologică: selectarea factorilor de expunere trebuie optimizată în conformitate cu ALARA. Se efectuează colimarea pe toate cele patru laturi la nivelul anatomiei de interes.

🖼️ Imagini

Fig. 15.81 Acanthioparietală (incidență occipito-mentonieră inversă (metoda Waters)) — raza centrală paralelă cu

Fig. 15.81 Acanthioparietală (incidență occipito-mentonieră inversă (metoda Waters)) — raza centrală paralelă cu — Poziționarea pacientului conform Ghidului Bontrager (Fig. 15.81 Acanthioparietală (metoda Waters inversă) — raza centrală paralelă cu)

Fig. 15.82 Acanthioparietală (incidență occipito-mentonieră inversă (metoda Waters)).

Fig. 15.82 Acanthioparietală (incidență occipito-mentonieră inversă (metoda Waters)). — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 15.82 Acanthioparietală (metoda Waters inversă).)

Fig. 15.83 Acanthioparietală modificată (incidență Waters inversă modificată

Fig. 15.83 Acanthioparietală modificată (incidență Waters inversă modificată — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 15.83 Acanthioparietală modificată (incidență Waters inversă modificată)

Fig. 15.84 Acanthioparietală modificată (incidență Waters inversă modificată

Fig. 15.84 Acanthioparietală modificată (incidență Waters inversă modificată — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 15.84 Acanthioparietală modificată (incidență Waters inversă modificată)
  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare