Sari la conținut

Rx sacru și coccis profil (lateral)

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații


    • Patologia sacrului și coccisului, inclusiv suspiciunea de fractură

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

    • 2. Poziționare & Centrare Fascicul

    • Poziție Pacient: Pacient: Incidență de profil (lateral). Se plasează pacientul în decubit lateral, cu capul pe pernă și genunchii flectați.; Regiune anatomică: Se aliniază axa longitudinală a sacrului și coccisului cu raza centrală și linia mediană a mesei și/sau receptorul de imagine (Fig. 9.69 și 9.70). Se verifică absența rotației: claviculele sunt riguros echidistante față de linia proceselor spinoase ale toracelui sau bazinului, dacă bazinul există.
    • Punct de Centrare Fascicul: Perpendicular pe receptorul de imagine. Se direcționează raza centrală 3 la 4 inches (8 la 10 cm) posterior față de spina iliacă antero-superioară (SIAS) (centrare pentru sacru). Se centrează receptorul de imagine pe raza centrală.
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii pentru prevenirea artefactelor de mișcare ale pacientului.
  • 3. Parametri Tehnici Expunere


    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)85-95 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)100 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Cu grilă antidifuzoare Bucky
    Dimensiune FocarFocar Mare (1.0 - 1.2 mm)
    Camere de Ionizare AECCamerele laterale (sau camera centrală, în funcție de regiune)
    Colimare FasciculDimensiunea câmpului Colimați pe cele patru laturi la regiunea anatomică de interes.
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent
  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine


    • Sacru, articulația L5–S1 și coccis (Fig. 9.71). Poziție
    • Absența rotației anatomice: clavicule echidistante față de linia apofizelor spinoase, indicată prin incizurile sciatice mari și capetele femurale suprapuse.
    • Colimarea câmpului la dimensiunea ariei de interes diagnostic. Expunere
    • Expunere optimă a receptorului de imagine și contrast. Evidențiere clară a marginilor osoase și a desenului trabecular al sacrului și coccisului.
    • Fără mișcare. 24 30 L
  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)


    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

Observații Clinice & Tehnice

Se generează cantități mari de radiație secundară și împrăștiată. Colimarea strânsă este esențială pentru a reduce doza administrată pacientului și a obține o imagine de înaltă calitate. Fig. 9.71 sacru și coccis lateral. Sacru și coccis INCIDENȚĂ AP axială Sacru AP axial Coccis Sacru și coccis lateral Fig. 9.69 sacru și coccis lateral. Fig. 9.70 sacru și coccis lateral.

🖼️ Imagini

  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare