Rx Sacru AP Axială
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Patologia sacrului, inclusiv suspiciunea de fractură
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Pacient: poziția pacientului în decubit dorsal, cu brațele pe lângă corp, capul pe pernă și membrele inferioare extinse, cu suport sub genunchi pentru confort.; Regiune anatomică: Se aliniază planul mediosagital cu raza centrală și cu linia mediană a mesei și/sau a receptorului de imagine (Fig. 9.64). Se verifică absența rotației: claviculele sunt riguros echidistante față de linia proceselor spinoase. Bazin (bazin (pelvis)) există.
- Punct de Centrare Fascicul: Raza centrală se înclină 15° cranial (spre cap). Se orientează raza centrală la 2 inches (5 cm) superior de simfiza pubiană. Se centrează receptorul de imagine pe raza centrală.
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
- Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii pentru prevenirea artefactelor de mișcare ale pacientului.
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) 75-90 kV Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) 100 cm Grilă Antidifuzoare (Bucky) Cu grilă antidifuzoare Bucky Dimensiune Focar Focar Mare (1.0 - 1.2 mm) Camere de Ionizare AEC Camerele laterale (sau camera centrală, în funcție de regiune) Colimare Fascicul Dimensiunea câmpului Colimați pe cele patru laturi la regiunea anatomică de interes. Filtrare Tub Totală ≥ 2.5 mm Al echivalent 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Sacrul, articulațiile SI și spațiile articulare intervertebrale L5–S1 (Figs. 9.65 și 9.66). poziție
- Absența rotației anatomice: claviculele echidistante față de linia apofizelor spinoase, indicată prin alinierea crestelor mediene și a coccisului cu simfiza pubiană.
- Alinierea corectă a sacrului și a razei centrale evidențiază sacrul fără scurtare proiectivă, iar pubisul și foramenele sacrale nu sunt suprapuse.
- Colimarea câmpului la dimensiunea ariei de interes diagnostic. Expunere
- expunerea optimă a receptorului de imagine și contrast. Evidențiere clară a marginilor osoase și a desenului trabecular al sacrului.
- fără mișcare. 24 30 R proces articular superior al sacrului Foramene sacrale corp (L5) Ilium stâng articulație sacroiliacă Apexul coccisului Fig. 9.66 Sacru AP axial—15° cranial. Fig. 9.65 AP axial—15° cranial. Fig. 9.64 AP axial—15° cranial.
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
- Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
- Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.
Observații Clinice & Tehnice
S: Tehnologii pot crește unghiul razei centrale la 20° cranial pentru pacienții cu o curbură posterioară aparent mai mare sau cu înclinarea sacrului și bazinului (bazin (pelvis)). Sacrul feminin este în general mai scurt și mai lat decât sacrul masculin (aspect de luat în considerare la dimensiunea câmpului de colimare strâns, pe patru laturi). Această incidență poate fi efectuată și în decubit ventral (unghi de 15° caudal), dacă este necesar în funcție de starea pacientului. Sacru și Coccis RUTINĂ Sacru AP axial Coccis lateral
🖼️ Imagini



- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.