Sari la conținut

ARTICULAȚIILE SACROILIACE — INCIDENȚE OB切ICE POSTERIOARE — Poziționare (LPO ȘI RPO)

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații

    • patologia articulației SI, inclusiv luxația / subluxația articulară sau subluxația
    • examinare bilaterală pentru comparație

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

    • 2. Poziționare & Centrare Fascicul
    • Poziție Pacient: Pacient: poziția pacientului în decubit dorsal, cu brațele pe lângă corp și capul pe o pernă. Regiune anatomică: Se rotește corpul în oblică posterioară cu 25° la 30°, cu partea de interes ridicată (LPO pentru articulația dreaptă și RPO pentru articulația stângă) (Fig. 9.75 și 9.76). Se aliniază articulația de interes cu raza centrală și linia mediană a mesei și/sau cu receptorul de imagine. Se utilizează un dispozitiv de măsurare a unghiului pentru a asigura unghiuri corecte și constante în ambele poziții oblice. Se plasează un suport sub șoldul ridicat și se flectează genunchiul ridicat.
    • Punct de Centrare Fascicul: 25-30q Fig. 9.77 LPO pentru articulațiile SI. Fig. 9.78 Incidență RPO pentru articulațiile SI stângi (partea ridicată).
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii pentru prevenirea artefactelor de mișcare ale pacientului.

  • 3. Parametri Tehnici Expunere

    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)80-95 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)100 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Cu grilă antidifuzoare Bucky
    Dimensiune FocarFocar Mare (1.0 - 1.2 mm)
    Camere de Ionizare AECCamerele laterale (sau camera centrală, în funcție de regiune)
    Colimare FasciculDimensiunea câmpului Colimați pe cele patru laturi la regiunea anatomică de interes.
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent

  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine

    • Articulația sacroiliacă cea mai îndepărtată de receptorul de imagine (Fig. 9.78). poziție
    • rotația precisă a pacientului indicată prin lipsa suprapunerii aripii ilionului și sacrului, cu articulația SI deschisă.
    • Colimarea câmpului la dimensiunea ariei de interes diagnostic. Expunere
    • expunerea optimă a receptorului de imagine și contrast. Evidențiere clară a marginilor osoase și a desenului trabecular al sacrului.
    • fără mișcare. Fig. 9.75 RPO pentru partea stângă (ridicată) — articulațiile SI. Fig. 9.76 LPO pentru partea dreaptă (ridicată) — articulațiile SI. 1 în.

  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)

    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

Observații Clinice & Tehnice

Pentru evidențierea mai clară a părții inferioare sau distale a articulației, raza centrală poate fi înclinată cu 15° la 20° cranial. ARTICULAȚIILE SACROILIACE — incidențe AP axiale oblice posterioare de rutină

🖼️ Imagini

Fig. 9.75 RPO pentru partea stângă (ridicată) — articulațiile SI.

Fig. 9.75 RPO pentru partea stângă (ridicată) — articulațiile SI. — Poziționare pacient conform Ghidului Bontrager (Fig. 9.75 RPO pentru partea stângă (ridicată) — articulațiile SI.)

Fig. 9.76 LPO pentru partea dreaptă (ridicată) — articulațiile SI.

Fig. 9.76 LPO pentru partea dreaptă (ridicată) — articulațiile SI. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 9.76 LPO pentru partea dreaptă (ridicată) — articulațiile SI.)

Fig. 9.77 LPO pentru articulațiile SI.

Fig. 9.77 LPO pentru articulațiile SI. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 9.77 LPO pentru articulațiile SI.)

Fig. 9.78 Incidență RPO pentru articulațiile SI stângi (partea ridicată).

Fig. 9.78 Incidență RPO pentru articulațiile SI stângi (partea ridicată). — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 9.78 Incidență RPO pentru articulațiile SI stângi (partea ridicată).)
  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare