Sari la conținut

Rx S1 Incidență AP AXIALĂ L5 (Coloana lombară)

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații

    • Patologia L5–S1 și a articulațiilor sacroiliace

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

    • 2. Poziționare & Centrare Fascicul
    • Poziție Pacient: Pacient: Pacient în decubit dorsal, în decubit dorsal cu brațele pe lângă corp și capul pe pernă, cu membrele inferioare extinse și suport sub genunchi pentru confort.; Regiune anatomică: Se aliniază planul mediosagital cu raza centrală și cu linia mediană a mesei și/sau a receptorului de imagine (Fig. 9.42). Se verifică absența rotației: claviculele sunt riguros echidistante față de linia proceselor spinoase ale toracelui sau ale bazinului, dacă acesta este prezent.
    • Punct de Centrare Fascicul: Fig. 9.42 AP axială L5–S1—35° cranial.
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii pentru prevenirea artefactelor de mișcare ale pacientului.

  • 3. Parametri Tehnici Expunere

    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)80-90 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)100 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Cu grilă antidifuzoare Bucky
    Dimensiune FocarFocar Mare (1.0 - 1.2 mm)
    Camere de Ionizare AECCamerele laterale (sau camera centrală, în funcție de regiune)
    Colimare FasciculDimensiunea câmpului Colimați pe cele patru laturi la regiunea anatomică de interes.
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent

  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine

    • Spațiile articulare L5–S1 și articulațiile sacroiliace (Fig. 9.43 și 9.44). poziție
    • Articulațiile sacroiliace prezintă distanțe egale față de coloana vertebrală, indicând absența rotației pelvine.
    • Alinierea corectă a razei centrale și a L5–S1, evidențiată prin spațiile articulare deschise.
    • Colimarea câmpului la dimensiunea ariei de interes diagnostic. Expunere
    • Expunere și contrast optime ale receptorului de imagine. Demonstrarea clară a marginilor osoase și a desenului trabecular din regiunea L5–S1.
    • Fără mișcare. R Fig. 9.43 AP axială L5–S1—35° cranial. Articulația intervertebrală lumbosacrală (L5-S1), articulația sacroiliacă R Fig. 9.44 AP axială L5–S1. 24 18 R

  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)

    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

Observații Clinice & Tehnice

S: Incidența anteroposterioară (AP) înclinată „deschide” articulația L5–S1. Incidența laterală a L5–S1 oferă în general mai multe informații decât incidența anteroposterioară (AP). Această incidență poate fi efectuată și în decubit ventral, cu angulație caudală a razei centrale (crește distanța obiect–receptorul de imagine [OID]). Coloana lombară SPECIALĂ AP axială L5–S1 30°-35°

🖼️ Imagini

Fig. 9.42 AP axială L5–S1—35° cranial.

Fig. 9.42 AP axială L5–S1—35° cranial. — Poziționare pacient conform Ghidului Bontrager (Fig. 9.42 AP axial L5–S1—35° cranial.)

Fig. 9.43 AP axial L5–S1—35° cranial.

Fig. 9.43 AP axial L5–S1—35° cranial. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 9.43 AP axial L5–S1—35° cranial.)

Fig. 9.44 AP axial L5–S1.

Fig. 9.44 AP axial L5–S1. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 9.44 AP axial L5–S1.)
  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare