Rx Atlas și Axis (C1-C2) — Incidență de Profil (Lateral) — Profil (Drept sau Stâng) (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: se așază pacientul în decubit dorsal. Se așază brațele de-a lungul corpului și se ajustează umerii astfel încât să fie în același plan orizontal. Se așază un burete sau o pernă sub capul pacientului, cu excepția cazului în care acesta a suferit un traumatism, situație în care gâtul nu trebuie mișcat.; cu receptorul de imagine în poziție verticală și în contact cu partea superioară a gâtului, se centrează acesta la nivelul articulației atlantoaxiale (1 țol [2.5 cm] distal de vârful procesului mastoidian). se ajustează receptorul de imagine astfel încât să fie paralel cu MSP al gâtului, apoi se fixează receptorul de imagine în poziție (Fig. 9.36 și 9.37). se extinde ușor gâtul astfel încât umbra ramurilor mandibulare să nu se suprapună peste cea a coloanei vertebrale. se ajustează capul astfel încât MSP să fie perpendicular pe masă. se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
- Punct de Centrare Fascicul: perpendiculară pe un punct situat la 1 țol (2.5 cm) distal de vârful mastoidian adiacent
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
- Comandă Respiratorie: apnee (oprirea respirației).
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Se ajustează câmpul de iradiere la formatul 13 × 13 cm pe colimator. Se plasează markerul de lateralitate (D/S) în câmpul de expunere colimat. Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Criterii radiologice de calitate a imaginii:
- Evidențierea colimării corecte și prezența markerului de lateralitate (D/S), plasat fără a se suprapune peste anatomia de interes
- Porțiunea superioară a coloanei cervicale
- MSP al capului și gâtului paralel cu planul receptorului de imagine, fără înclinare sau rotație
- Lamele axisului suprapuse și arcurile posterioare ale atlasului suprapuse
- Ramurile mandibulei aproape suprapuse
- Gâtul extins astfel încât ramurile mandibulare să nu se suprapună peste axis sau atlas
- Detalii trabeculare osoase și țesuturile moi înconjurătoare
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
anatomie
incidență de profil a atlasului și axisului. Articulațiile atlantooccipitale sunt, de asemenea, vizualizate (Fig. 9.38).
colimare
• Se ajustează câmpul de iradiere la formatul 13 × 13 cm pe colimator. Se plasează markerul de lateralitate (D/S) în câmpul de expunere colimat.
raza centrală
• perpendiculară pe un punct situat la 1 țol (2.5 cm) distal de vârful mastoidian adiacent
criterii
Criterii radiologice de calitate a imaginii: • Colimare corectă și prezența markerului de lateralitate (D/S), plasat în afara anatomiei de interes • Porțiunea superioară a coloanei cervicale • MSP al capului și gâtului paralel cu planul receptorului de imagine, fără înclinare sau rotație • Lamele axisului suprapuse și arcurile posterioare ale atlasului suprapuse • Ramurile mandibulei aproape suprapuse • Gâtul extins astfel încât ramurile mandibulare să nu se suprapună peste axis sau atlas • Detalii trabeculare osoase și țesuturile moi înconjurătoare
part_pos
• cu receptorul de imagine în poziție verticală și în contact cu partea superioară a gâtului, se centrează acesta la nivelul articulației atlantoaxiale (1 țol [2.5 cm] distal de vârful procesului mastoidian). • se ajustează receptorul de imagine astfel încât să fie paralel cu MSP al gâtului, apoi se fixează receptorul de imagine în poziție (Fig. 9.36 și 9.37). • se extinde ușor gâtul astfel încât umbra ramurilor mandibulare să nu se suprapună peste cea a coloanei vertebrale. • se ajustează capul astfel încât MSP să fie perpendicular pe masă. • se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
patient_pos
• se așază pacientul în decubit dorsal. • Se așază brațele de-a lungul corpului și se ajustează umerii astfel încât să fie în același plan orizontal. • Se așază un burete sau o pernă sub capul pacientului, cu excepția cazului în care acesta a suferit un traumatism, situație în care gâtul nu trebuie mișcat.
respirație
apnee (oprirea respirației).
tehnică
poziționat conform indicațiilor producătorului sau protocolului departamentului pentru orientarea corectă a afișării anatomiei; placa razei centrale: 10 × 12 țoli (24 × 30 cm).