Rx Tranzit Esofagian (Esofagobaritat) Profil (Lateral)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Stricturi, corp străin / corpuri străine radioopace, anomalii anatomice și procese proliferative tumorale ale esofagului
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Pacient: pacientul în decubit sau în ortostatism (de preferat în decubit) (Fig. 12.85).; Regiune anatomică: Așezați brațele pacientului lângă cap, cu coatele flectate și suprapuse. Aliniați planul mediocoronal cu linia mediană a receptorului de imagine sau a mesei. Așezați umerii și șoldurile în profil strict. Așezați marginea superioară a receptorului de imagine la aproximativ 2 țoli (5 cm) deasupra nivelului umerilor, pentru a alinia centrul receptorului de imagine cu raza centrală.
- Punct de Centrare Fascicul: la nivelul T6 (2 la 3 țoli [5 la 8 cm] inferior de incizura jugulară (manubriul sternal))
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
- Comandă Respiratorie: Apnee pe durata expunerii.
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) 110-125 kV Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) 100 cm Grilă Antidifuzoare (Bucky) Cu grilă antidifuzoare Bucky Dimensiune Focar Focar Mare (1.0 - 1.2 mm) Camere de Ionizare AEC Camerele laterale (sau camera centrală, în funcție de regiune) Colimare Fascicul dimensiunea câmpului. Filtrare Tub Totală ≥ 2.5 mm Al echivalent 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Întregul esofag este vizibil între coloana toracală și cord (Fig. 12.87). Poziție:
- Profilul strict este indicat de suprapunerea directă a arcurilor costale posterioare (grilaj costal).
- Brațele pacientului nu trebuie să se suprapună peste esofag.
- Întregul esofag este umplut sau tapetat cu substanță de contrast.
- Se aplică o colimare corectă a dimensiunilor câmpului. Expunere:
- Se utilizează o tehnică adecvată pentru a vizualiza clar contururile esofagului umplut cu substanță de contrast.
- Marginile nete ale structurilor indică absența mișcării.
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
- Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
- Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.
Observații Clinice & Tehnice
Consultați pagina precedentă pentru instrucțiunile privind înghițirea suspensiei baritate. Incidență de profil în poziția înotătorului, opțională Această poziție (Fig. 12.86) permite o mai bună evidențiere a porțiunii superioare a esofagului, fără suprapunerea brațelor și a umerilor. Poziționați șoldurile și umerii în profil strict; îndepărtați umerii de regiunea esofagiană, așezând umărul de deasupra în jos și înapoi, cu brațul în spatele corpului. Așezați umărul și brațul de dedesubt în sus și în față, pentru a ține paharul cu suspensie baritată. Tranzit Esofagian (Esofagobaritat) DE RUTINĂ RAO (35° la 40°) profil AP (PA) Fig. 12.85 Profil drept—brațele ridicate. Fig. 12.86 Opțional—profil în poziția înotătorului pentru o mai bună vizualizare a porțiunii superioare a esofagului. Fig. 12.87 Esofag în incidență de profil—brațele ridicate.
🖼️ Imagini



- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.