Sari la conținut

Rx Tranzit Baritat Gastro-Duodenal (TBGD) Profil Drept (Lateral)

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații

    • Procese patologice ale spațiului retrogastric (spațiul din spatele stomacului)
    • Diverticulii, tumorile, ulcerele gastrice și traumatismele acute ale stomacului / în regim de urgență pot fi evidențiate de-a lungul marginii posterioare a stomacului

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

    • 2. Poziționare & Centrare Fascicul
    • Poziție Pacient: Pacient: se poziționează pacientul în decubit lateral drept pentru incidența de profil (Fig. 12.98). Se asigură sprijin pentru capul pacientului. Se așază brațele ridicate lângă capul pacientului și se flectează genunchii.; Regiune anatomică: se asigură poziționarea umerilor și a șoldurilor în profil strict. Se centrează receptorul de imagine pe raza centrală (marginea inferioară a receptorului de imagine aproximativ la nivelul crestei iliace (corespunzător L4-L5)).
    • Punct de Centrare Fascicul: Se direcționează raza centrală (RC) perpendicular pe receptorul de imagine. Tip constituțional stenic: se centrează raza centrală și receptorul de imagine la nivelul bulbului duodenal, la nivelul l1 (nivelul marginii inferolaterale a coastelor (grilajului costal)) și la 1 la 1½ inchi (2.5 la 4 cm) anterior de planul mediocoronal (aproape de jumătatea distanței dintre marginea anterioară a vertebrelor și partea anterioară a abdomenului). Tip constituțional hiperstenic: se centrează la aproximativ 2 inchi (5 cm) deasupra L1. Tip constituțional astenic: se centrează la aproximativ 2 inchi (5 cm) sub L1.
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee la sfârșitul expirului pe durata expunerii.

  • 3. Parametri Tehnici Expunere

    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)110-125 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)100 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Cu grilă antidifuzoare Bucky
    Dimensiune FocarFocar Mare (1.0 - 1.2 mm)
    Camere de Ionizare AECCamerele laterale (sau camera centrală, în funcție de regiune)
    Colimare FasciculColimare strictă pe regiunea anatomică de interes diagnostic
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent

  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine

    • Stomacul și duodenul sunt vizibile în întregime (Fig. 12.99 și 12.100).
    • Spațiul retrogastric este evidențiat.
    • Pilorul stomacului și ansa în C a duodenului trebuie să fie bine vizualizate la pacienții hiperstenici. Poziție:
    • Trebuie să fie prezentă absența rotației anatomice: clavicule echidistante față de linia apofizelor spinoase.
    • Corpurile vertebrale trebuie să fie vizibile pentru a servi drept repere.
    • Gaura intervertebrală trebuie să fie deschisă, indicând o incidență de profil strict.
    • Se aplică dimensiunea corectă a câmpului de colimare.
    • Raza centrală este centrată pe bulbul duodenal, la nivelul L1. Expunere:
    • Expunere a receptorului de imagine și contrast optime pentru vizualizarea pliurilor gastrice fără supraexpunerea celorlalte structuri anatomice relevante.
    • Contururile nete ale structurilor indică absența mișcării. Tranzit Baritat Gastro-Duodenal (TBGD) DE RUTINĂ
    • RAO
    • PA
    • Profil drept
    • LPO
    • AP R Fundul stomacului Antru piloric Bulb duodenal Corp Fig. 12.100 Poziție de profil drept pentru tractul gastrointestinal superior. Fig. 12.99 Poziție de profil drept pentru tractul gastrointestinal superior.

  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)

    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

Observații Clinice & Tehnice

În general, stomacul este situat cu aproximativ o vertebră mai sus în această poziție decât în incidența PA sau în incidența oblică. Fig. 12.98 Incidență de profil drept (lateral).

🖼️ Imagini

Fig. 12.98 Incidență de profil drept (lateral).

Fig. 12.98 Incidență de profil drept (lateral). — Poziționare pacient conform Ghidului Bontrager (Fig. 12.98 Poziție de profil drept (lateral).)

Fig. 12.100 Poziție de profil drept pentru tractul gastrointestinal superior.

Fig. 12.100 Poziție de profil drept pentru tractul gastrointestinal superior. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 12.100 Poziție de profil drept pentru tractul gastrointestinal superior.)

Fig. 12.99 Poziție de profil drept pentru tractul gastrointestinal superior.

Fig. 12.99 Poziție de profil drept pentru tractul gastrointestinal superior. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 12.99 Poziție de profil drept pentru tractul gastrointestinal superior.)
  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare