Sari la conținut

Rx Tranzit Baritat Gastro-Duodenal (TBGD) Oblică Anterioară Dreaptă (OAD / RAO)

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații

    • Poziție ideală pentru evidențierea polipilor și a ulcerelor pilorului, bulbului duodenal și ansei în C a duodenului

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

    • 2. Poziționare & Centrare Fascicul
    • Poziție Pacient: Pacient: se poziționează pacientul în decubit, cu corpul rotit parțial în poziție oblică anterioară dreaptă (OAD / RAO); se asigură sprijin pentru capul pacientului și partea superioară a trunchiului (Fig. 12.93).; Regiune anatomică: din poziția de decubit ventral, se rotește corpul cu 40° la 70°, cu partea anterioară dreaptă în contact cu receptorul de imagine sau cu masa (pentru pacienții hiperstenici este adesea necesară o rotație mai mare, iar pentru pacienții astenici este necesară o rotație mai mică). Se așază brațul drept în jos și brațul stâng ridicat lângă capul pacientului, cu cotul flectat. Se flectează genunchiul stâng pentru sprijin.
    • Punct de Centrare Fascicul: Se direcționează raza centrală (RC) perpendicular pe receptorul de imagine. Tip constituțional stenic: se centrează raza centrală și receptorul de imagine la nivelul bulbului duodenal, la nivelul l1 (1 la 2 inchi [2.5 la 5 cm] deasupra marginii costale inferolaterale), la jumătatea distanței dintre coloana vertebrală și marginea laterală a abdomenului de pe partea ridicată, cu o oblicitate de 45° la 55°. Tip constituțional astenic: se centrează la aproximativ 2 inchi (5 cm) sub nivelul L1, cu o oblicitate de 40°. Tip constituțional hiperstenic: se centrează la aproximativ 2 inchi (5 cm) deasupra nivelului L1 și mai aproape de linia mediană, cu o oblicitate de 70°. Se centrează receptorul de imagine pe raza centrală.
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee la sfârșitul expirului pe durata expunerii. Tranzit Baritat Gastro-Duodenal (TBGD) DE RUTINĂ RAO PA profil drept LPO AP Fig. 12.93 poziție oblică anterioară dreaptă (OAD / RAO).

  • 3. Parametri Tehnici Expunere

    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)110-125 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)100 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Cu grilă antidifuzoare Bucky
    Dimensiune FocarFocar Mare (1.0 - 1.2 mm)
    Camere de Ionizare AECCamerele laterale (sau camera centrală, în funcție de regiune)
    Colimare FasciculColimare strictă pe regiunea anatomică de interes diagnostic
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent

  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine

    • Stomacul și ansa în C a duodenului sunt vizibile în întregime (Fig. 12.94 și 12.95). Poziție:
    • Bulbul duodenal este vizualizat din profil.
    • Se aplică dimensiunea corectă a câmpului de colimare.
    • Raza centrală este centrată la nivelul L1, iar corpul stomacului și ansa în C sunt centrate pe radiografie. Expunere:
    • Expunere optimă a receptorului de imagine și contrast optim pentru vizualizarea clară a pliurilor gastrice, fără supraexpunerea celorlalte structuri anatomice relevante.
    • Contururile nete ale structurilor indică absența mișcării. L Fig. 12.94 Poziție RAO pentru tractul gastrointestinal superior. Fundul stomacului (umplut cu aer) L Pilor (umplut cu bariu) Intestin subțire (jejun) Bulb duodenal L1 Fig. 12.95 Poziție RAO pentru tractul gastrointestinal superior.

  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)

    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

🖼️ Imagini

Fig. 12.93 poziție oblică anterioară dreaptă (OAD / RAO).

Fig. 12.93 poziție oblică anterioară dreaptă (OAD / RAO). — Poziționare pacient conform Ghidului Bontrager (Fig. 12.93 poziție oblică anterioară dreaptă (OAD / RAO).)

Fig. 12.94 Poziție RAO pentru tractul gastrointestinal superior.

Fig. 12.94 Poziție RAO pentru tractul gastrointestinal superior. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 12.94 Poziție RAO pentru tractul gastrointestinal superior.)

Fig. 12.95 Poziție RAO pentru tractul gastrointestinal superior.

Fig. 12.95 Poziție RAO pentru tractul gastrointestinal superior. — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 12.95 Poziție RAO pentru tractul gastrointestinal superior.)
  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare