Sari la conținut

Rx Tranzit Baritat Gastro-Duodenal (TBGD) PA (Postero-Anterior)

📷 Radiografie Convențională (Rx)Actualizat: 2026-09-15Autor: Departamentul de Radiologie / Referință Bontrager

  • 1. Rezumat Clinic & Indicații

    • Polipi, diverticuli, bezoari și semne de gastrită la nivelul corpului și al pilorului stomacului

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    • Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
    • Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
    • Nivel de Iradiere Estimată: De verificat pentru examinarea și populația selectate

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Oficială PWA

    • 2. Poziționare & Centrare Fascicul
    • Poziție Pacient: Pacient: se poziționează pacientul în decubit ventral, cu brațele ridicate lângă cap; se asigură sprijin pentru capul pacientului (Fig. 12.96).; Regiune anatomică: se aliniază MSP cu raza centrală și cu masa. Se asigură absența rotației corpului.
    • Punct de Centrare Fascicul: Se direcționează raza centrală (RC) perpendicular pe receptorul de imagine. Tip constituțional stenic: se centrează raza centrală și receptorul de imagine la nivelul pilorului și al bulbului duodenal, la nivelul l1 (1 la 2 inchi [2.5 la 5 cm] deasupra marginii costale inferolaterale) și la aproximativ 1 inch (2.5 cm) la stânga coloanei vertebrale. Tip constituțional astenic: se centrează la aproximativ 2 inchi (5 cm) sub nivelul L1. Tip constituțional hiperstenic: se centrează la aproximativ 2 inchi (5 cm) deasupra nivelului L1 și mai aproape de linia mediană. Se centrează receptorul de imagine pe raza centrală.
    • Distanță Focar-Film (DFF / SID): 100 cm
    • Comandă Respiratorie: Apnee la sfârșitul expirului pe durata expunerii. Poziție alternativă PA axială: poziția înaltă și transversală a stomacului la pacientul hiperstenic determină o vizualizare aproape de-a lungul axului său, cu suprapunere importantă a regiunii pilorice a stomacului și a bulbului duodenal în incidența postero-anterioară (PA) (Fig. 12.97). Prin urmare, o înclinare cranială de 35° la 45° a razei centrale separă aceste regiuni pentru o vizualizare mai bună. Curbura mare și curbura mică ale stomacului sunt, de asemenea, mai bine vizualizate din profil. Pentru sugari, se recomandă o înclinare cranială de 20° la 25° a razei centrale pentru a deschide corpul și pilorul stomacului. (35) (43) Tranzit Baritat Gastro-Duodenal (TBGD) DE RUTINĂ RAO PA profil drept LPO AP Fig. 12.96 Poziție PA. Fig. 12.97 Incidență Postero-Anterioară (PA).

  • 3. Parametri Tehnici Expunere

    Parametru TehnicValoare Configurare Generator / Tub
    Tensiune Tub (kV)110-125 kV
    Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs)DE CONFIGURAT PE APARAT
    Distanță Focar-Film (DFF / SID)100 cm
    Grilă Antidifuzoare (Bucky)Cu grilă antidifuzoare Bucky
    Dimensiune FocarFocar Mare (1.0 - 1.2 mm)
    Camere de Ionizare AECCamerele laterale (sau camera centrală, în funcție de regiune)
    Colimare FasciculDimensiunea câmpului: se colimează pe cele patru laturi până la marginile exterioare ale receptorului de imagine sau la zona de interes diagnostic pe un receptor de imagine mai mare. Marcajul L sau R trebuie plasat în interiorul câmpului de colimare.
    Filtrare TubTotală ≥ 2.5 mm Al echivalent

  • 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine

    • Stomacul și duodenul sunt vizibile în întregime. Poziție:
    • Corpul și pilorul stomacului sunt umplute cu bariu. Se aplică dimensiunea corectă a câmpului de colimare. Expunere:
    • Expunere a receptorului de imagine și contrast optime pentru vizualizarea pliurilor gastrice fără supraexpunerea celorlalte structuri anatomice relevante.
    • Marginile nete ale structurilor indică absența mișcării.

  • 5. Protecție Radiologică (ALARA)

    • Ecranare gonadică și a organelor radiosensibile conform procedurilor locale de radioprotecție ALARA.
    • Colimare strictă la aria de interes pentru limitarea radiației difuze.
    • Verificarea posibilității unei sarcini la pacientele de vârstă fertilă înainte de expunere.

🖼️ Imagini

Fig. 12.96 Poziție PA.

Fig. 12.96 Poziție PA. — Poziționare pacient conform Ghidului Bontrager (Fig. 12.96 Poziție PA.)

Fig. 12.97 Incidență Postero-Anterioară (PA).

Fig. 12.97 Incidență Postero-Anterioară (PA). — Aspect radiografic de referință conform Ghidului Bontrager (Fig. 12.97 Incidență PA.)
  1. Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
  2. Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
  3. Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (100 cm).
  4. Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
  5. Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.

Surse de documentare