Rx Intestin Subțire (Tranzit Intestinal) — PA sau Incidență Antero-Posterioară (AP) (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Se așază pacientul în decubit ventral sau decubit dorsal.; Se ajustează poziția pacientului astfel încât MSP să fie centrat pe grilă. Pentru pacientul normostenic, se centrează receptorul de imagine la nivelul L2 pentru imaginile obținute în decurs de 30 minute după administrarea substanței de contrast (Fig. 15.82). Pentru imaginile tardive, se centrează receptorul de imagine la nivelul crestelor iliace. Se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
- Punct de Centrare Fascicul: perpendicular pe centrul receptorului de imagine (L2) pentru imaginile precoce sau la nivelul crestelor iliace pentru expunerile din secvența tardivă.
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
- Comandă Respiratorie: Apnee la sfârșitul expirului complet, dacă nu se solicită altfel.
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Se ajustează câmpul de iradiere astfel încât să nu depășească 14 × 17 țoli (35 × 43 cm). Pentru pacienți de talie redusă, se colimează la 2.5 cm de conturul tegumentar al flancurilor abdominale. Se plasează markerul de lateralitate în câmpul colimat. Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Criterii radiologice de calitate a imaginii:
- Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S) plasat în afara structurilor anatomice de interes
- Întregul intestin subțire pe fiecare imagine
- Stomacul pe imaginile inițiale
- Marker de timp
- Coloana vertebrală centrată pe imagine
- Absența rotației anatomice a pacientului (simetrie bilaterală perfectă)
- Penetrarea substanței de contrast
- Finalizați examinarea când bariul ajunge în cec
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
anatomie
Intestinul subțire se umple progresiv până când bariul ajunge la valva ileocecală (Fig. 15.83–15.86). Când bariul a ajuns în regiunea ileocecală, se poate efectua fluoroscopie și se pot obține imagini radiografice cu compresie (Fig. 15.87). Examinarea se încheie de obicei când bariul este vizualizat în cec, de regulă în aproximativ 2 ore la pacientul cu motilitate intestinală normală.
colimare
• Se ajustează câmpul de iradiere astfel încât să nu depășească 14 × 17 țoli (35 × 43 cm). Pentru pacienți de talie redusă, se colimează la 2.5 cm de conturul tegumentar al flancurilor abdominale. Se plasează markerul de lateralitate în câmpul colimat.
raza centrală
• perpendicular pe centrul receptorului de imagine (L2) pentru imaginile precoce sau la nivelul crestelor iliace pentru expunerile din secvența tardivă.
criterii
Criterii radiologice de calitate a imaginii: • Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S) plasat în afara regiunii anatomice de interes • Întregul intestin subțire pe fiecare imagine • Stomacul pe imaginile inițiale • Marker de timp • Coloana vertebrală centrată pe imagine • Absența rotației anatomice a pacientului (simetrie bilaterală perfectă) • Penetrarea substanței de contrast • Finalizați examinarea când bariul ajunge în cec
part_pos
• Se ajustează poziția pacientului astfel încât MSP să fie centrat pe grilă. • Pentru pacientul normostenic, se centrează receptorul de imagine la nivelul L2 pentru imaginile obținute în decurs de 30 minute după administrarea substanței de contrast (Fig. 15.82). • Pentru imaginile tardive, se centrează receptorul de imagine la nivelul crestelor iliace. • se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
patient_pos
• se așază pacientul în decubit ventral sau decubit dorsal.
respirație
Apnee la sfârșitul expirului complet, dacă nu se solicită altfel.
tehnică
Poziționat conform indicațiilor producătorului sau protocolului departamentului pentru orientarea corectă a afișării structurilor anatomice; raza centrală, placă: 14 × 17 țoli (35 × 43 cm), longitudinal.