Rx intestin gros — Incidență de profil (laterală) — Incidență dreaptă sau stângă în decubit ventral (Merrill)
1. Rezumat Clinic & Indicații
- Conform reperelor anatomice standard din tratat
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
- Capitol Ghid IRIS: Ghidul Național IRIS
- Grad de Recomandare: De verificat pe indicație; fără grad atribuit automat
- Nivel de Iradiere Estimată:
De verificat pentru examinarea și populația selectate
- 2. Poziționare & Centrare Fascicul
- Poziție Pacient: Se așază pacientul în decubit ventral, cu partea dreaptă sau stângă sprijinită de stativul vertical Bucky. Se ridică pacientul pe un suport radiotransparent și se centrează planul mediocoronal la grilă. Se ajustează centrul receptorului de imagine la nivelul crestelor iliace (Fig. 15.142A). se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
- Punct de Centrare Fascicul: Orizontală și perpendiculară pe receptorul de imagine (RI), pentru a pătrunde în planul mediocoronal al corpului la nivelul crestelor iliace.
- Distanță Focar-Film (DFF / SID): Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
- Comandă Respiratorie: apnee (oprirea respirației).
3. Parametri Tehnici Expunere
Parametru Tehnic Valoare Configurare Generator / Tub Tensiune Tub (kV) DE CONFIGURAT PE APARAT Sarcină / Produs Curent-Timp (mAs) DE CONFIGURAT PE APARAT Distanță Focar-Film (DFF / SID) Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă Grilă Antidifuzoare (Bucky) DE CONFIGURAT PE APARAT Dimensiune Focar DE CONFIGURAT PE APARAT Camere de Ionizare AEC DE CONFIGURAT PE APARAT Colimare Fascicul Se ajustează câmpul de iradiere astfel încât să nu depășească 14 × 17 țoli (35 × 43 cm). Pentru pacienți de talie redusă, se colimează la 2.5 cm de conturul tegumentar. Se plasează markerul de lateralitate în câmpul colimat. Filtrare Tub DE CONFIGURAT PE APARAT 4. Criterii de Calitate & Reușită Imagine
- Criterii radiologice de calitate a imaginii:
- Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S) plasat în afara structurilor anatomice de interes
- Regiunea de la flexuri până la rect
- Absența rotației anatomice a pacientului (simetrie bilaterală perfectă)
- Pentru examinările cu contrast simplu, penetrarea adecvată a bariului; pentru examinările cu dublu contrast, porțiunea intestinului gros (colon) destinsă cu aer are importanță primordială și nu trebuie să fie penetrată excesiv
- Canula de clismă îndepărtată pentru o imagine neobstrucționată a rectului (vezi Fig. 15.142C)
5. Protecție Radiologică (ALARA)
- Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă
Observații Clinice & Tehnice
Conform reperelor anatomice standard din tratat
🖼️ Imagini
- Identificarea și verificarea pacientului: verificare identitate, zonă de examinat, consimțământ conform procedurii și evaluarea posibilității unei sarcini, când este relevantă.
- Pregătire: îndepărtarea oricăror obiecte radiopace (bijuterii, agrafe, fermoare, proteze, pansamente dense).
- Poziționare precisă: alinierea receptorului de imagine și a tubului la distanța prescrisă (Nespecificat în fragmentul extras; de verificat în sursă).
- Colimare strictă: adaptarea fasciculului strict la regiunea de diagnostic pentru scăderea iradierii și reducerea radiației difuze.
- Radioprotecție: verificarea politicii RX, cu măsuri distincte pentru pacient, personal și însoțitor.
Surse de documentare
Fragmente sursă traduse (referință tehnică)
anatomie
Poziția de decubit ventral evidențiază în incidență de profil intestinul gros (colon) umplut cu substanță de contrast. Această poziție evidențiază cel mai bine porțiunile posterioare, situate „sus”, ale intestinului gros (colon) și este deosebit de utilă în examinările cu dublu contrast (vezi Fig. 15.142B).
colimare
• Se ajustează câmpul de iradiere astfel încât să nu depășească 14 × 17 țoli (35 × 43 cm). Pentru pacienți de talie redusă, se colimează la 2.5 cm de conturul tegumentar. Se plasează markerul de lateralitate în câmpul colimat.
raza centrală
• Orizontală și perpendiculară pe receptorul de imagine (RI), pentru a pătrunde în planul mediocoronal al corpului la nivelul crestelor iliace.
criterii
Criterii radiologice de calitate a imaginii: • Colimare adecvată vizibilă și prezența markerului de lateralitate (D/S) plasat în afara structurilor anatomice de interes • Regiunea de la flexuri până la rect • Absența rotației anatomice a pacientului (simetrie bilaterală perfectă) • Pentru examinările cu contrast simplu, penetrarea adecvată a bariului; pentru examinările cu dublu contrast, porțiunea intestinului gros (colon) destinsă cu aer are importanță primordială și nu trebuie să fie penetrată excesiv • Canula de clismă îndepărtată pentru o imagine neobstrucționată a rectului (vezi Fig. 15.142C)
part_pos
• Se ridică pacientul pe un suport radiotransparent și se centrează planul mediocoronal la grilă. • Se ajustează centrul receptorului de imagine la nivelul crestelor iliace (Fig. 15.142A). • se efectuează ecranarea gonadelor cu șorț plumbat.
patient_pos
• Se așază pacientul în decubit ventral, cu partea dreaptă sau stângă sprijinită de stativul vertical Bucky.
respirație
apnee (oprirea respirației).
tehnică
Poziționat conform indicațiilor producătorului sau protocolului departamentului pentru orientarea corectă a afișării structurilor anatomice; raza centrală, placă: 14 × 17 țoli (35 × 43 cm), longitudinal.