Sari la conținut

Angio-CT Pelvis Planificare Embolizare de Arteră Prostatică (PAE)

Ultima actualizare: 2026-01-01 Autor: None

  • 1. Rezumat Clinic

    SerieFazăAcoperire
    Angio-CT ArterialUrmărire bolusCreste iliace → Mici trohantere
    • Planificare pre-procedurală pentru embolizarea arterelor prostatice (PAE)
    • Hiperplazie benignă de prostată (HBP) simptomatică refractară

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    Pentru evaluarea oportunității clinice, gradul de recomandare (A/B/C) și nivelul de iradiere (comparativ cu Ecografia, RMN sau Radiografia), consultați Ghidul Național IRIS (Capitolul: Aparat cardiovascular & Sistem vascular).

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Web PWA

    • 2. Pregătire Pacient
    • Poziție: Decubit dorsal cu brațele ridicate
    • Repaus Alimentar (NPO): Repaus alimentar 4 ore
    • Premedicație / Pregătire:
      • Nu este necesară

  • 3. Contrast IV & Injectare

    ParametruValoare
    AgentIsovue 370
    Volum1.2 mL/kg
    Rată de Flux3-4 mL/s
    Durată18-22s
    Metodă TemporizareUrmărire bolus (Bolus Tracking)
    Poziționare ROIArtera iliacă comună
    Declanșator (HU)150 HU

    Doză completă dacă eGFR > 30 mL/min

    Dacă eGFR < 30 mL/min

    Contrast Maxim = \(2*\left[\frac{\text{Greutate Pacient}}{75 \text{ kg}} * \text{eGFR}\right]\)

  • 4. Parametri Tehnici Achiziție

    Parametru TehnicValoare Configurare
    Tensiune Tub (kV)100 kV
    Curent Tub (mAs)Auto (referință 200 mAs)
    Control Automat al Expunerii (AEC)Activat (Modulare automată 3D conform topogramei / scout)
    Grosime Secțiune Achiziție (Slice)0.625 mm
    Colimare DetectorSub-milimetrică (ex: 64 × 0.625 mm / 128 × 0.6 mm)
    Timp de Rotație0.5 s
    Pitch (Factor Pas)0.9
    Mod ScanareElicoidal (Helical)

  • 5. Note Speciale

    • Scanare de la L3 până la femurul proximal. Faza arterială este obligatorie. Focus pe ramurile diviziunii anterioare a arterei iliace interne și originea arterei prostatice.
    • Linie venoasă 18-20G. Verificați tensiunea arterială dacă se administrează nitroglicerină.

    Siguranță

    • Funcție Renală: Verificați eGFR > 30 mL/min/1.73m²
    • Alergii: Verificați istoricul alergic
    • Identificați cu precizie originea arterelor prostatice (trunchi vezico-prostatic, arteră obturatorie, arteră rușinoasă internă etc.). Cartografiați anatomia pelvină pentru radiologia intervențională. Identificați anastomozele periculoase (rectale, vezicale, peniene).
    • Vezica urinară în semirepleție este utilă pentru delimitarea conturului prostatic. Sincronizare atentă cu medicul radiolog intervenționist.
Nume SerieLimită SuperioarăLimită InferioarăÎntârziereGrosime StratNote
Angio-CT ArterialCreste iliaceMici trohantereUrmărire bolus0.625 mmFocus pe ramurile arterei iliace interne
PlanAchizițieFOVGrosime/IncrementFiltru (Kernel)Putere IRNote
AxialAngio-CT ArterialPelvis1 mm/1 mmVascularIdentificarea originii arterelor prostatice
CoronalAngio-CT ArterialPelvis1.5 mm/1.5 mmVascularMIP al vaselor iliace pelvine
SagitalAngio-CT ArterialPelvis1.5 mm/1.5 mmVascularVedere sagitală a ramurilor pelvine
3D VRAngio-CT ArterialPelvis0.75 mm/0.75 mmVascularHartă tridimensională 3D pentru medicul radiolog intervenționist

Surse și revizuire