CT Aortic dissection, Thoracic Aorta, Thoracoabdominal Aorta (Canon – Toshiba – AquilionOne)
Ultima actualizare: 2026-09-20 Autor: MDCT.net / Multidetector CT Practical Guide
1. Rezumat Clinic
Serie Fază Acoperire Achiziție CT Aortic dissection, Thoracic Aorta, Thoracoabdominal Aorta SureStart in the ascending aorta at 180 HU Above the aortic arch through the bifurcation → Above the aortic arch through the bifurcation - Evaluare CT dedicată: Aortic dissection, Thoracic Aorta, Thoracoabdominal Aorta
- Protocol tehnic optimizat pentru scanerul Canon – Toshiba – AquilionOne
- Conform ghidului practic multidetector CT (MDCT.net)
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
Pentru evaluarea oportunității clinice, gradul de recomandare (A/B/C) și nivelul de iradiere (comparativ cu Ecografia, RMN sau Radiografia), consultați Ghidul Național IRIS (Capitolul: Aparat cardiovascular & Sistem vascular).
- 2. Pregătire Pacient
- Poziție: Supine, feet first
- Repaus Alimentar (NPO): Repaus alimentar 4 ore înainte de scanare; hidratare orală permisă
- Premedicație / Pregătire:
- Conform ghidului MDCT.net pentru Canon – Toshiba – AquilionOne
3. Contrast IV & Injectare
Parametru Valoare Agent Iohexol / Iopamidol / Iomeprol (400 mg I/mL) Volum 100 mL Rată de Flux 4.5 mL/s Durată 22.2 s Metodă Temporizare SureStart in the ascending aorta at 180 HU Poziționare ROI Aortă / Arteră de referință Declanșator (HU) 120 - 180 HU Doză completă dacă eGFR > 30 mL/min
Dacă eGFR < 30 mL/min
Contrast Maxim = \(2*\left[\frac{\text{Greutate Pacient}}{75 \text{ kg}} * \text{eGFR}\right]\)
4. Parametri Tehnici Achiziție
Parametru Tehnic Valoare Configurare Tensiune Tub (kV) 120 kV Curent Tub (mAs) SUREExposure † Control Automat al Expunerii (AEC) Activat (Modulare automată 3D conform topogramei / scout) Grosime Secțiune Achiziție (Slice) 0.5 x 320 Colimare Detector 0.5 x 320; 0.5 x 64 Timp de Rotație 0.35 s Pitch (Factor Pas) 0.8 - 1.2 Mod Scanare Elicoidal / Volumetric (Cephalocaudal) 5. Note Speciale
- Protocol calibrat pentru platforma Canon – Toshiba – AquilionOne. Parametri de achiziție conform ghidului practic MDCT.net. Detalii producător: Contrast Parameters; Acquisition Parameters; Reconstruction Parameters; Protocol Details; noncontrast scan should be performed to identify intramural hematoma and/or suspicious calcification; † Refer to Addendum A for detailed explanation of SUREExpo.
- Canulă 18-20G antecubitală pentru debite > 3 mL/s. Verificare debit înainte de injectare. Flush salin 40-50 mL.
Siguranță
- Funcție Renală: Evaluare eGFR > 30 mL/min/1.73m² pre-contrast.
- Alergii: Screening alergologic conform ghidului MDCT.net și IRIS.
- Examinare optimizată pentru Aortic dissection, Thoracic Aorta, Thoracoabdominal Aorta. Analiză multiplanară axială, coronală și sagitală.
- Utilizați reconstrucția iterativă specifică producătorului pentru menținerea raportului semnal-zgomot la doze scăzute de radiație.
| Nume Serie | Limită Superioară | Limită Inferioară | Întârziere | Grosime Strat | Note |
|---|---|---|---|---|---|
| Achiziție CT Aortic dissection, Thoracic Aorta, Thoracoabdominal Aorta | Above the aortic arch through the bifurcation | Above the aortic arch through the bifurcation | SureStart in the ascending aorta at 180 HU | 0.5 x 320 | Scaner: Canon – Toshiba – AquilionOne |
| Plan | Achiziție | FOV | Grosime/Increment | Filtru (Kernel) | Putere IR | Note |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Axial | MDCT Volumetric | Adaptat anatomic | Axial 1 (3 x 3 mm) soft tissue; Axial 2 (3 x 3 mm) lung (if desired) | Standard / Țesut moale / Osos | Iterative Reconstruction activată (AIDR 3D / SAFIRE / ASiR) | Serie diagnostică primară |
| Coronal & Sagital | MDCT Volumetric | Adaptat anatomic | Volume 0.5 x 0.5 mm (or overlap 0.5 x 0.3 mm if desired) | Standard | Standard | Reconstrucții multiplanare izotrope fine |
| MIP / 3D VR | MDCT Volumetric | Adaptat anatomic | Auto MPR (coronal/sagittal) | Vascular / 3D | Standard | Reconstrucții angiografice și de volum |