CT Craniu și Coloană Cervicală în Politraumatism
Ultima actualizare: 2026-01-01 Autor: None
1. Rezumat Clinic
Serie Fază Acoperire CT Nativ Craniu 0 sec Vertex → Gaura occipitală (foramen magnum) CT Nativ Coloană Cervicală 0 sec Baza craniului → T1 - Traumatism cranio-cerebral (TCC)
- Degajarea / evaluarea leziunilor de coloană cervicală
- Bilanț inițial în politraumatism
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
Pentru evaluarea oportunității clinice, gradul de recomandare (A/B/C) și nivelul de iradiere (comparativ cu Ecografia, RMN sau Radiografia), consultați Ghidul Național IRIS (Capitolul: Traumatisme & Politraumă).
- 2. Pregătire Pacient
- Poziție: Decubit dorsal cu capul înainte. Guler cervical imobilizator fixat
- Repaus Alimentar (NPO): Fără repaus alimentar - urgență traumatologică
- Premedicație / Pregătire:
- Nu este necesară
3. Contrast IV & Injectare
Fără Contrast Intravenos
Acest protocol nu necesită administrare de contrast intravenos.
4. Parametri Tehnici Achiziție
Parametru Tehnic Valoare Configurare Tensiune Tub (kV) 120 kV Curent Tub (mAs) Auto (300 mAs craniu / 250 mAs coloană) Control Automat al Expunerii (AEC) Activat (Modulare automată 3D pentru politraumă) Grosime Secțiune Achiziție (Slice) 0.625 mm Colimare Detector 64 × 0.625 mm sau 16 × 0.75 mm Timp de Rotație 1.0 head / 0.5 spine s Pitch (Factor Pas) 0.5 Mod Scanare Elicoidal (Helical) 5. Note Speciale
- DOUĂ achiziții: 1) Craniu de la vertex la C1 2) Coloană cervicală de la baza craniului la T1. Craniu: 5 mm axial (și reconstrucții submilimetrice). Coloană cervicală: 0.625 mm elicoidal cu reconstrucții multiplanare fine. Imobilizare riguroasă.
- Mențineți precauțiile de imobilizare a coloanei cervicale. Gulerul cervical rămâne montat. Consemnați scorul Glasgow (GCS).
Siguranță
- Funcție Renală: Nu se aplică (examinare fără contrast)
- Alergii: Nu se aplică
- Craniu: hemoragie acută (epidurală, subdurală, subarahnoidiană, contuzii hemoragice), fracturi craniene. Coloană: fracturi vertebrale, aliniament, disjuncții, suspiciune de leziune ligamentară.
- Mențineți gulerul cervical montat. Asigurați poziția neutră a capului.
| Nume Serie | Limită Superioară | Limită Inferioară | Întârziere | Grosime Strat | Note |
|---|---|---|---|---|---|
| CT Nativ Craniu | Vertex | Gaura occipitală (foramen magnum) | 0 sec | 1.25 mm | Paralel cu linia orbitomeatală / palatul dur |
| CT Nativ Coloană Cervicală | Baza craniului | T1 | 0 sec | 0.625 mm | Elicoidal submilimetric pentru coloana cervicală |
| Plan | Achiziție | FOV | Grosime/Increment | Filtru (Kernel) | Putere IR | Note |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Axial | CT Nativ Craniu | Craniu | 2.5 mm/2.5 mm | Brain | Fereastră de parenchim cerebral și fereastră osoasă | |
| Sagital | CT Nativ Coloană Cervicală | Coloană cervicală | 1.25 mm/1.25 mm | Bone | Plan mediosagital și parasagital coloană cervicală | |
| Coronal | CT Nativ Coloană Cervicală | Coloană cervicală | 1.25 mm/1.25 mm | Bone | Aliniament coronal și apofiza odontoidă | |
| Axial | CT Nativ Coloană Cervicală | Coloană cervicală | 1.25 mm/1.25 mm | Bone | Fereastră osoasă axială coloană cervicală |
Surse și revizuire
- ACR Appropriateness Criteria — Major Blunt Trauma — ACR (US)
- UT Southwestern Radiology — Trauma Whole-Body CT Protocols — UT Southwestern (US)