Sari la conținut

CT Cerebral Nativ

Ultima actualizare: 2026-01-03 Autor: None


  • 1. Rezumat Clinic


    SerieFazăAcoperire
    CT Cerebral Nativ0 secVertex → Gaura occipitală
    • Protocol de primă intenție în suspiciunea de AVC acut
    • Traumatism cranio-cerebral (TCC)
    • Cefalee acută brutală severă ('cea mai intensă durere de cap din viață')
    • Alterarea stării de conștiență / comă / confuzie inexplicabilă
    • Suspiciune de hemoragie intracraniană sau hidrocefalie acută

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    Pentru evaluarea oportunității clinice, gradul de recomandare (A/B/C) și nivelul de iradiere (comparativ cu Ecografia, RMN sau Radiografia), consultați Ghidul Național IRIS (Capitolul: Cap, Gât & Coloană vertebrală).

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Web PWA

    • 2. Pregătire Pacient

    • Poziție: Decubit dorsal cu capul fixat simetric în suportul dedicat
    • Repaus Alimentar (NPO): Nu este necesar repaus alimentar
    • Premedicație / Pregătire:
      • Nu este necesară
  • 3. Contrast IV & Injectare


    ParametruValoare
    AgentFără substanță de contrast
    Volum
    Rată de Flux
    Durată
    Metodă Temporizare
    Poziționare ROI
    Declanșator (HU)

    Doză completă dacă eGFR > 30 mL/min

    Dacă eGFR < 30 mL/min

    Contrast Maxim = \(2*\left[\frac{\text{Greutate Pacient}}{75 \text{ kg}} * \text{eGFR}\right]\)

  • 4. Parametri Tehnici Achiziție


    Parametru TehnicValoare Configurare
    Tensiune Tub (kV)120 kV
    Curent Tub (mAs)Auto (referință 300 mAs)
    Control Automat al Expunerii (AEC)Activat (Modulare angulară adaptivă / mAs fix fosa posterioară)
    Grosime Secțiune Achiziție (Slice)2.5 mm
    Colimare Detector64 × 0.625 mm sau 16 × 0.75 mm
    Timp de Rotație1 s
    Pitch (Factor Pas)0.5
    Mod ScanareSecvențial (Axial) sau Elicoidal fin
  • 5. Note Speciale


    • Minimizați mișcarea pacientului. Înclinați gantry-ul paralel cu linia orbitomeatală (OM) / baza craniului pentru a reduce doza de iradiere pe cristalin. Asigurați poziția perfect dreaptă a capului.
    • Nu este necesară linie venoasă. Explicați pacientului importanța imobilizării capului.

    Siguranță

    • Funcție Renală: Nu se aplică
    • Alergii: Nu se aplică
    • Căutați semnul arterei cerebrale medii hiperdense. Evaluați diferențierea substanță albă-cenușie (ștergerea conturului nucleilor bazali sau al panglicii insulare). Identificați hemoragia (epidurală, subdurală, subarahnoidiană, intraparenchimatoasă, intraventriculară). Evaluați efectul de masă, devierea liniei mediene și angajările cerebrale.
    • Îndepărtați protezele dentare și aparatele auditive. Asigurați capul cu benzi de fixare.
Nume SerieLimită SuperioarăLimită InferioarăÎntârziereGrosime StratNote
CT Cerebral NativVertexGaura occipitală0 sec2.5 mmUnghi paralel cu linia orbitomeatală / baza craniului
PlanAchizițieFOVGrosime/IncrementFiltru (Kernel)Putere IRNote
AxialCT Cerebral NativCraniu2.5 mm/2.5 mmBrainSerie diagnostică primară în fereastră de creier
AxialCT Cerebral NativCraniu1.25 mm/1.25 mmBoneFereastră osoasă pentru decelarea fracturilor calotei și bazei
CoronalCT Cerebral NativCraniu2.5 mm/2.5 mmBrainPlan coronal pentru baza craniului și vertex
SagitalCT Cerebral NativCraniu2.5 mm/2.5 mmBrainPlan sagital pentru structurile liniei mediene și ventriculul IV

Surse și revizuire