CT Brain (Routine), Orbit (Axial Mode; Axial or Coronal Planes) (Canon – Toshiba – AquilionOne)
Ultima actualizare: 2026-09-20 Autor: MDCT.net / Multidetector CT Practical Guide
1. Rezumat Clinic
Serie Fază Acoperire Achiziție Head Without Contrast N/A Mandible → vertex Achiziție 4D Head CTA/Brain Perfusion None; simultaneous injection/scan 160 ‡ → 160 ‡ Achiziție Head CTA † Bolus track at level of hyoid; manual start on blush of contrast in carotid artery Mandible → vertex Achiziție Neck CTA From above sella through arch → From above sella through arch Achiziție Head With Contrast 180 (3 min) Mandible → vertex - Evaluare CT dedicată: Brain (Routine), Orbit (Axial Mode; Axial or Coronal Planes)
- Protocol tehnic optimizat pentru scanerul Canon – Toshiba – AquilionOne
- Conform ghidului practic multidetector CT (MDCT.net)
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
Pentru evaluarea oportunității clinice, gradul de recomandare (A/B/C) și nivelul de iradiere (comparativ cu Ecografia, RMN sau Radiografia), consultați Ghidul Național IRIS (Capitolul: Cap, Gât & Coloană vertebrală).
- 2. Pregătire Pacient
- Poziție: Decubit dorsal
- Repaus Alimentar (NPO): Repaus alimentar 4 ore înainte de scanare; hidratare orală permisă
- Premedicație / Pregătire:
- Conform ghidului MDCT.net pentru Canon – Toshiba – AquilionOne
3. Contrast IV & Injectare
Parametru Valoare Agent Iohexol / Iopamidol / Iomeprol (350-400 mg I/mL) Volum 80-100 mL Rată de Flux 4.0 - 5.0 mL/s Durată 20-25 s Metodă Temporizare Bolus tracking / SureStart Poziționare ROI Aortă / Arteră de referință Declanșator (HU) 120 - 180 HU Doză completă dacă eGFR > 30 mL/min
Dacă eGFR < 30 mL/min
Contrast Maxim = \(2*\left[\frac{\text{Greutate Pacient}}{75 \text{ kg}} * \text{eGFR}\right]\)
4. Parametri Tehnici Achiziție
Parametru Tehnic Valoare Configurare Tensiune Tub (kV) 100-120 kV Curent Tub (mAs) Modulare automată (SUREExposure / CAREDose) Control Automat al Expunerii (AEC) Activat (Modulare angulară adaptivă / Curent fix fosa posterioară) Grosime Secțiune Achiziție (Slice) 0.5 - 0.625 mm Colimare Detector 0.5 - 0.625 mm Timp de Rotație 0.33 - 0.5 s Pitch (Factor Pas) 0.8 - 1.2 Mod Scanare Elicoidal / Volumetric (Cephalocaudal) 5. Note Speciale
- Protocol calibrat pentru platforma Canon – Toshiba – AquilionOne. Parametri de achiziție conform ghidului practic MDCT.net. Detalii producător: Protocol Details; † Helical head CTA NOT needed if perfusion acquisition shows no motion; proceed to neck CTA and reduce contrast to 75 mL; ‡ 160 mm volume USE FOR ALL; ◊ Refer to time vs. mA chart below; ♦ Refer to Addendum A for detailed explanatio.
- Canulă 18-20G antecubitală pentru debite > 3 mL/s. Verificare debit înainte de injectare. Flush salin 40-50 mL.
Siguranță
- Funcție Renală: Evaluare eGFR > 30 mL/min/1.73m² pre-contrast.
- Alergii: Screening alergologic conform ghidului MDCT.net și IRIS.
- Examinare optimizată pentru Brain (Routine), Orbit (Axial Mode; Axial or Coronal Planes). Analiză multiplanară axială, coronală și sagitală.
- Utilizați reconstrucția iterativă specifică producătorului pentru menținerea raportului semnal-zgomot la doze scăzute de radiație.
| Nume Serie | Limită Superioară | Limită Inferioară | Întârziere | Grosime Strat | Note |
|---|---|---|---|---|---|
| Achiziție Head Without Contrast | Mandible | vertex | N/A | 0.5 x 64 | Scaner: Canon – Toshiba – AquilionOne |
| Achiziție 4D Head CTA/Brain Perfusion | 160 ‡ | 160 ‡ | None; simultaneous injection/scan | 0.5 x 320 volume | Scaner: Canon – Toshiba – AquilionOne |
| Achiziție Head CTA † | Mandible | vertex | Bolus track at level of hyoid; manual start on blush of contrast in carotid artery | 0.5 x 64 | Scaner: Canon – Toshiba – AquilionOne |
| Achiziție Neck CTA | From above sella through arch | From above sella through arch | 0.5 x 64 | Scaner: Canon – Toshiba – AquilionOne | |
| Achiziție Head With Contrast | Mandible | vertex | 180 (3 min) | 0.5 x 64 | Scaner: Canon – Toshiba – AquilionOne |
| Plan | Achiziție | FOV | Grosime/Increment | Filtru (Kernel) | Putere IR | Note |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Axial | MDCT Volumetric | Adaptat anatomic | Axial 1-3 mm | Standard / Țesut moale / Osos | Iterative Reconstruction activată (AIDR 3D / SAFIRE / ASiR) | Serie diagnostică primară |
| Coronal & Sagital | MDCT Volumetric | Adaptat anatomic | 0.5 - 1.0 mm izotrop | Standard | Standard | Reconstrucții multiplanare izotrope fine |
| MIP / 3D VR | MDCT Volumetric | Adaptat anatomic | Coronal / Sagital 2-3 mm, MIP 5-10 mm | Vascular / 3D | Standard | Reconstrucții angiografice și de volum |