CT Coloană Lombară
Ultima actualizare: 2026-01-01 Autor: None
1. Rezumat Clinic
Serie Fază Acoperire CT Coloană Lombară Elicoidal 0 sec T12 → Sacru - Traumatism de coloană vertebrală lombară
- Boală degenerativă discală / hernie de disc lombară
- Lombosciatică / radiculopatie L4, L5, S1
- Stenoză de canal vertebral lombar sau foramen
- Spondiloliză și spondilolistezis
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
Pentru evaluarea oportunității clinice, gradul de recomandare (A/B/C) și nivelul de iradiere (comparativ cu Ecografia, RMN sau Radiografia), consultați Ghidul Național IRIS (Capitolul: Cap, Gât & Coloană vertebrală).
- 2. Pregătire Pacient
- Poziție: Decubit dorsal cu genunchii ușor flectați pe un suport pentru atenuarea lordozei
- Repaus Alimentar (NPO): Nu este necesar repaus alimentar
- Premedicație / Pregătire:
- Nu este necesară
3. Contrast IV & Injectare
Parametru Valoare Agent Nativ de regulă. Substanță de contrast dacă este bilanț post-operator (recidivă vs. fibroză) sau suspiciune de spondilodiscită Volum Dacă este indicat: 100 mL Rată de Flux 3 mL/s Durată Metodă Temporizare Poziționare ROI Declanșator (HU) Doză completă dacă eGFR > 30 mL/min
Dacă eGFR < 30 mL/min
Contrast Maxim = \(2*\left[\frac{\text{Greutate Pacient}}{75 \text{ kg}} * \text{eGFR}\right]\)
4. Parametri Tehnici Achiziție
Parametru Tehnic Valoare Configurare Tensiune Tub (kV) 120 kV Curent Tub (mAs) Auto (referință 250 mAs) Control Automat al Expunerii (AEC) Activat (Modulare 3D adaptată coloanei vertebrale) Grosime Secțiune Achiziție (Slice) 0.625 mm Colimare Detector Sub-milimetrică (ex: 64 × 0.625 mm / 128 × 0.6 mm) Timp de Rotație 0.5 s Pitch (Factor Pas) Helical Mod Scanare Elicoidal (Helical) 5. Note Speciale
- De la nivelul T12 până la sacru. Achiziție elicoidală submilimetrică. Reformatări sagitale și coronale fine. Reconstrucții oblice paralele cu spațiile intervertebrale L3-L4, L4-L5, L5-S1.
- Fără linie venoasă decât dacă este necesar contrast.
Siguranță
- Funcție Renală: Nu se aplică
- Alergii: Nu se aplică
- Aliniament (spondilolistezis, unghi Meyerding). Fracturi cominutive sau tasări vertebrale. Hernii discale (protruzie, extruzie, migrare). Calibrul canalului rahidian și recesurilor laterale. Hipertrofia fațetelor articulare și a ligamentelor galbene.
- Flectarea ușoară a genunchilor ameliorează confortul pacientului și reduce lordoza lombară accentuată.
| Nume Serie | Limită Superioară | Limită Inferioară | Întârziere | Grosime Strat | Note |
|---|---|---|---|---|---|
| CT Coloană Lombară Elicoidal | T12 | Sacru | 0 sec | 0.625 mm | Achiziție elicoidală submilimetrică |
| Plan | Achiziție | FOV | Grosime/Increment | Filtru (Kernel) | Putere IR | Note |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Axial | CT Coloană Lombară Elicoidal | Coloană lombară | 1.5 mm/1.5 mm | Bone | Fereastră osoasă și de părți moi | |
| Sagital | CT Coloană Lombară Elicoidal | Coloană lombară | 1.5 mm/1.5 mm | Bone | Plan mediosagital și parasagital pe recesuri | |
| Coronal | CT Coloană Lombară Elicoidal | Coloană lombară | 1.5 mm/1.5 mm | Bone | Plan coronal de ansamblu | |
| Oblique sagittal | CT Coloană Lombară Elicoidal | Coloană lombară | 1.5 mm/1.5 mm | Bone | Plan oblic orientat pe găurile de conjugare L4-L5 și L5-S1 |
Surse și revizuire
- AAPM CT Protocols — Adult Routine Head CT — AAPM (US)
- UT Southwestern Radiology — CT Neuro / Head Protocols — UT Southwestern (US)