CT Picior
Ultima actualizare: 2026-01-01 Autor: None
1. Rezumat Clinic
Serie Fază Acoperire CT Picior 0 sec Calcaneu → Degete picioare - Fracturi de oase tarsiene (calcaneu, talus, navicular, cuboid, cuneiforme)
- Leziune sau disjuncție a articulației Lisfranc sau Chopart
- Fracturi de metatarsiene și falange
- Corpi străini radiopaci / planificare chirurgicală osteosinteză
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
Pentru evaluarea oportunității clinice, gradul de recomandare (A/B/C) și nivelul de iradiere (comparativ cu Ecografia, RMN sau Radiografia), consultați Ghidul Național IRIS (Capitolul: Aparat locomotor & Articulații).
- 2. Pregătire Pacient
- Poziție: Decubit dorsal cu genunchii flectați și talpa sprijinită pe masa de examinare
- Repaus Alimentar (NPO): Nu este necesar repaus alimentar
- Premedicație / Pregătire:
- Nu este necesară
3. Contrast IV & Injectare
Parametru Valoare Agent Nativ de regulă. Contrast dacă se suspectează flegmon / osteomielită Volum Dacă este indicat: 75 mL Rată de Flux 2-3 mL/s Durată Metodă Temporizare Poziționare ROI Declanșator (HU) Doză completă dacă eGFR > 30 mL/min
Dacă eGFR < 30 mL/min
Contrast Maxim = \(2*\left[\frac{\text{Greutate Pacient}}{75 \text{ kg}} * \text{eGFR}\right]\)
4. Parametri Tehnici Achiziție
Parametru Tehnic Valoare Configurare Tensiune Tub (kV) 120 kV Curent Tub (mAs) Auto (referință 200 mAs) Control Automat al Expunerii (AEC) Activat (Modulare automată 3D conform topogramei / scout) Grosime Secțiune Achiziție (Slice) 0.625 mm Colimare Detector Sub-milimetrică (ex: 64 × 0.625 mm / 128 × 0.6 mm) Timp de Rotație 0.5 s Pitch (Factor Pas) Helical Mod Scanare Elicoidal (Helical) 5. Note Speciale
- De la tuberozitatea calcaneului până la vârful degetelor. Achiziție submilimetrică. Examinare bilaterală utilă pentru comparația aliniamentului tarsian.
- Fără linie venoasă de rutină.
Siguranță
- Funcție Renală: Nu se aplică
- Alergii: Nu se aplică
- Fracturi de calcaneu (măsurarea unghiului Böhler și Gissane, afectarea fațetei posterioare subtalare). Aliniamentul liniei articulare Lisfranc (baza metatarsianului II cu cuneiformul intermediar). Fragmente intraarticulare.
- Comparația bilaterală ajută la confirmarea subluxațiilor discrete Lisfranc.
| Nume Serie | Limită Superioară | Limită Inferioară | Întârziere | Grosime Strat | Note |
|---|---|---|---|---|---|
| CT Picior | Calcaneu | Degete picioare | 0 sec | 0.625 mm | Achiziție elicoidală submilimetrică |
| Plan | Achiziție | FOV | Grosime/Increment | Filtru (Kernel) | Putere IR | Note |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Axial | CT Picior | Picior | 1 mm/1 mm | Bone | Fereastră osoasă în axul lung al piciorului | |
| Coronal | CT Picior | Picior | 1 mm/1 mm | Bone | Plan coronal perpendicular pe metatarsiene | |
| Sagital | CT Picior | Picior | 1 mm/1 mm | Bone | Plan sagital pentru bolta plantară și calcaneu | |
| Oblique | CT Picior | Picior | 1 mm/1 mm | Bone | Plan oblic dedicat articulației Lisfranc |
Surse și revizuire
- ACR-SSR Practice Parameter for Musculoskeletal CT — ACR / SSR (US)
- UT Southwestern Radiology — Musculoskeletal CT Protocols — UT Southwestern (US)