Sari la conținut

CT Gleznă

Ultima actualizare: 2026-01-01 Autor: None

  • 1. Rezumat Clinic

    SerieFazăAcoperire
    CT Gleznă0 secTibia/fibula distală → Retropicior (calcaneu)
    • Fracturi de gleznă (maleolă internă, externă, posterioară)
    • Fractură de pilon tibial
    • Leziuni ale sindesmozei tibio-fibulare și ligamentare
    • Planificare chirurgicală pre-operatorie / evaluare osteosinteză

    Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)

    Pentru evaluarea oportunității clinice, gradul de recomandare (A/B/C) și nivelul de iradiere (comparativ cu Ecografia, RMN sau Radiografia), consultați Ghidul Național IRIS (Capitolul: Aparat locomotor & Articulații).

    Deschide Ghidul IRIS Aplicația Web PWA

    • 2. Pregătire Pacient
    • Poziție: Decubit dorsal cu picioarele înainte; glezna în poziție neutră la 90 de grade
    • Repaus Alimentar (NPO): Nu este necesar repaus alimentar (dacă nu se administrează contrast)
    • Premedicație / Pregătire:
      • Nu este necesară

  • 3. Contrast IV & Injectare

    ParametruValoare
    AgentNativ de regulă. Substanță de contrast doar în suspiciune de infecție/tumoră
    VolumDacă se administrează contrast: 75 mL
    Rată de Flux2-3 mL/s
    Durată
    Metodă Temporizare
    Poziționare ROI
    Declanșator (HU)

    Doză completă dacă eGFR > 30 mL/min

    Dacă eGFR < 30 mL/min

    Contrast Maxim = \(2*\left[\frac{\text{Greutate Pacient}}{75 \text{ kg}} * \text{eGFR}\right]\)

  • 4. Parametri Tehnici Achiziție

    Parametru TehnicValoare Configurare
    Tensiune Tub (kV)120 kV
    Curent Tub (mAs)Auto (referință 200 mAs)
    Control Automat al Expunerii (AEC)Activat (Modulare automată 3D conform topogramei / scout)
    Grosime Secțiune Achiziție (Slice)0.625 mm
    Colimare DetectorSub-milimetrică (ex: 64 × 0.625 mm / 128 × 0.6 mm)
    Timp de Rotație0.5 s
    Pitch (Factor Pas)Helical
    Mod ScanareElicoidal (Helical)

  • 5. Note Speciale

    • Câmp de scanare de la nivelul tibiei/fibulei distale până la nivelul retropiciorului (inclusiv calcaneu). Achiziție submilimetrică dedicată pentru reconstrucții 3D. Scout bilateral pentru simetrie.
    • Fără linie venoasă decât dacă este indicată substanță de contrast.

    Siguranță

    • Funcție Renală: Nu se aplică pentru scanarea nativă
    • Alergii: Nu se aplică pentru scanarea nativă
    • Fracturi maleolare (clasificare Weber). Pilon tibial. Fracturi de talus și calcaneu. Lărgirea spațiului sindesmozei tibio-fibulare. Fragmente osteocondrale intraarticulare.
    • Scout bilateral pentru aprecierea rotației. Secțiuni fine submilimetrice obligatorii.
Nume SerieLimită SuperioarăLimită InferioarăÎntârziereGrosime StratNote
CT GleznăTibia/fibula distalăRetropicior (calcaneu)0 sec0.625 mmAchiziție elicoidală submilimetrică
PlanAchizițieFOVGrosime/IncrementFiltru (Kernel)Putere IRNote
AxialCT GleznăGleznă1 mm/1 mmBoneFiltru osos de înaltă rezoluție
CoronalCT GleznăGleznă1 mm/1 mmBonePlan coronal articulat pe pensa tibiotalară
SagitalCT GleznăGleznă1 mm/1 mmBonePlan sagital pentru pilonul tibial și articulația subtalară
3D surfaceCT GleznăGleznă0.75 mm/0.75 mmBoneRandare 3D de suprafață pentru fracturi complexe

Surse și revizuire