CT Cuantificare Densitate Pulmonară (Emfizem)
Ultima actualizare: 2026-01-01 Autor: None
1. Rezumat Clinic
Serie Fază Acoperire Volumetric Nativ Densitometrie Inspir profund Vârfuri pulmonare → Sinusuri costodiafragmatice - Evaluare și cuantificare emfizem pulmonar în BPOC
- Planificare tratament intervențional de reducere volum pulmonar (valve endobronșice / chirurgie)
- Monitorizare deficit de alfa-1 antitripsină
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
Pentru evaluarea oportunității clinice, gradul de recomandare (A/B/C) și nivelul de iradiere (comparativ cu Ecografia, RMN sau Radiografia), consultați Ghidul Național IRIS (Capitolul: Torace & Pulmon).
- 2. Pregătire Pacient
- Poziție: Decubit dorsal cu picioarele înainte și brațele ridicate
- Repaus Alimentar (NPO): Nu este necesar
- Premedicație / Pregătire:
- Nu este necesară
3. Contrast IV & Injectare
Fără Contrast Intravenos
Acest protocol nu necesită administrare de contrast intravenos.
4. Parametri Tehnici Achiziție
Parametru Tehnic Valoare Configurare Tensiune Tub (kV) 120 kV Curent Tub (mAs) Auto (referință 150-200 mAs) Control Automat al Expunerii (AEC) Activat (Modulare automată 3D conform topogramei / scout) Grosime Secțiune Achiziție (Slice) 0.625-1.0 mm Colimare Detector Sub-milimetrică (ex: 64 × 0.625 mm / 128 × 0.6 mm) Timp de Rotație 0.5 s Pitch (Factor Pas) 1 Mod Scanare Elicoidal (Helical) 5. Note Speciale
- Calibrarea scannerului CT este critică pentru densitometrie HU precisă. Volumetric complet în inspir profund susținut.
- Fără linie venoasă.
Siguranță
- Funcție Renală: Nu este cazul
- Alergii: Nu este cazul
- Densitate < -950 HU pe secțiuni fine în inspir indică distrucție emfizematoasă. Evaluați integritatea fisurilor pulmonare.
- Pacientul nu trebuie să execute manevra Valsalva în timpul inspirului.
| Nume Serie | Limită Superioară | Limită Inferioară | Întârziere | Grosime Strat | Note |
|---|---|---|---|---|---|
| Volumetric Nativ Densitometrie | Vârfuri pulmonare | Sinusuri costodiafragmatice | Inspir profund | 0.625-1.0 mm | Secțiuni izotropice fine |
| Plan | Achiziție | FOV | Grosime/Increment | Filtru (Kernel) | Putere IR | Note |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Axial | Densitometrie | Torace | 0.75 mm/0.5 mm | Standard | Standard | Kernel standard pentru densitometrie cantitativă |
| Axial | Parenchim | Torace | 1.0 mm/1.0 mm | Plămân | 3 | Evaluare vizuală a parenchimului |
| Coronal | Parenchim | Torace | 2.0 mm/2.0 mm | Plămân | 3 | Distribuție lobară cranio-caudală |
Surse și revizuire
- AAPM CT Protocols — Routine Adult Chest CT — AAPM (US)
- UT Southwestern Radiology — CT Chest Protocols — UT Southwestern (US)