CT Dinamic de Căi Aeriene
Ultima actualizare: 2026-01-01 Autor: None
1. Rezumat Clinic
Serie Fază Acoperire Achiziție în Inspir Inspir complet Apertură toracică superioară → Carenă + 10 cm Achiziție în Expir Mediu Expir mediu forțat Apertură toracică superioară → Carenă + 10 cm - Traheobronhomalacie
- Colaps expirator al căilor aeriene centrale
- EDAC (Colaps dinamic excesiv al căilor aeriene)
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
Pentru evaluarea oportunității clinice, gradul de recomandare (A/B/C) și nivelul de iradiere (comparativ cu Ecografia, RMN sau Radiografia), consultați Ghidul Național IRIS (Capitolul: Torace & Pulmon).
- 2. Pregătire Pacient
- Poziție: Decubit dorsal cu brațele ridicate
- Repaus Alimentar (NPO): Nu este necesar
- Premedicație / Pregătire:
- Nu este necesară
3. Contrast IV & Injectare
Fără Contrast Intravenos
Acest protocol nu necesită administrare de contrast intravenos.
4. Parametri Tehnici Achiziție
Parametru Tehnic Valoare Configurare Tensiune Tub (kV) 120 kV Curent Tub (mAs) Auto (referință 200 mAs) Control Automat al Expunerii (AEC) Activat (Modulare automată 3D conform topogramei / scout) Grosime Secțiune Achiziție (Slice) 0.625-1 mm Colimare Detector Sub-milimetrică (ex: 64 × 0.625 mm / 128 × 0.6 mm) Timp de Rotație 0.5 s Pitch (Factor Pas) Helical Mod Scanare Elicoidal (Helical) 5. Note Speciale
- DOUĂ achiziții: 1) INSPIR de la carenă la carenă+10cm; 2) EXPIR FORȚAT la același nivel. Necesită reconstrucții specifice de căi aeriene.
- Fără abord venos. Instruiți pacientul privind manevrele respiratorii dinamice. Poate fi necesar expir forțat.
Siguranță
- Funcție Renală: Nu este cazul (fără contrast)
- Alergii: Nu este cazul (fără contrast)
- Măsurați procentul de colaps traheal. Colapsul >50% sugerează traheomalacie. Evaluați bronșiile principale.
- Antrenați pacientul pentru expir forțat. Păstrați exact același nivel în ambele faze.
| Nume Serie | Limită Superioară | Limită Inferioară | Întârziere | Grosime Strat | Note |
|---|---|---|---|---|---|
| Achiziție în Inspir | Apertură toracică superioară | Carenă + 10 cm | Inspir complet | 0.625-1 mm | Secțiuni fine pentru 3D |
| Achiziție în Expir Mediu | Apertură toracică superioară | Carenă + 10 cm | Expir mediu forțat | 0.625-1 mm | Același nivel ca în inspir |
| Plan | Achiziție | FOV | Grosime/Increment | Filtru (Kernel) | Putere IR | Note |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Axial | Ambele faze | Căi aeriene | 1-2 mm/1 mm | Plămân | 3 | Axial căi aeriene |
| Coronal | Ambele faze | Căi aeriene | 1.5 mm | Plămân | 3 | Coronal căi aeriene |
| Sagital | Ambele faze | Căi aeriene | 1.5 mm | Plămân | 3 | Sagital căi aeriene |
| 3D VR | Ambele faze | Căi aeriene | 0.625-1 mm sursă | Plămân | N/A | Reconstrucție 3D de căi aeriene |
Surse și revizuire
- AAPM CT Protocols — Routine Adult Chest CT — AAPM (US)
- UT Southwestern Radiology — CT Chest Protocols — UT Southwestern (US)