CT Urography (Canon – Toshiba – Aquilion Super 4)
Ultima actualizare: 2026-09-20 Autor: MDCT.net / Multidetector CT Practical Guide
1. Rezumat Clinic
Serie Fază Acoperire Achiziție CT Urography 60, after second injection Diaphragm → symphysis - Evaluare CT dedicată: Urography
- Protocol tehnic optimizat pentru scanerul Canon – Toshiba – Aquilion Super 4
- Conform ghidului practic multidetector CT (MDCT.net)
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
Pentru evaluarea oportunității clinice, gradul de recomandare (A/B/C) și nivelul de iradiere (comparativ cu Ecografia, RMN sau Radiografia), consultați Ghidul Național IRIS (Capitolul: Aparat digestiv & Abdomen).
- 2. Pregătire Pacient
- Poziție: Supine, feet first
- Repaus Alimentar (NPO): Repaus alimentar 4 ore înainte de scanare; hidratare orală permisă
- Premedicație / Pregătire:
- Conform ghidului MDCT.net pentru Canon – Toshiba – Aquilion Super 4
3. Contrast IV & Injectare
Parametru Valoare Agent Iohexol / Iopamidol / Iomeprol (350-400 mg I/mL) Volum First injection: 50 mLSecond injection: after 3 min, 90 mL mL Rată de Flux 3 to 4 mL/s Durată 20-25 s Metodă Temporizare 60, after second injection Poziționare ROI Aortă / Arteră de referință Declanșator (HU) 120 - 180 HU Doză completă dacă eGFR > 30 mL/min
Dacă eGFR < 30 mL/min
Contrast Maxim = \(2*\left[\frac{\text{Greutate Pacient}}{75 \text{ kg}} * \text{eGFR}\right]\)
4. Parametri Tehnici Achiziție
Parametru Tehnic Valoare Configurare Tensiune Tub (kV) 120 kV Curent Tub (mAs) 100, unenhanced scan200 to 250, enhanced scan Control Automat al Expunerii (AEC) Activat (Modulare automată 3D conform topogramei / scout) Grosime Secțiune Achiziție (Slice) 2 to 3 Colimare Detector 2 to 3 Timp de Rotație 0.5 s Pitch (Factor Pas) 0.8 - 1.2 Mod Scanare Elicoidal / Volumetric (Cephalocaudal) 5. Note Speciale
- Protocol calibrat pentru platforma Canon – Toshiba – Aquilion Super 4. Parametri de achiziție conform ghidului practic MDCT.net.
- Canulă 18-20G antecubitală pentru debite > 3 mL/s. Verificare debit înainte de injectare. Flush salin 40-50 mL.
Siguranță
- Funcție Renală: Evaluare eGFR > 30 mL/min/1.73m² pre-contrast.
- Alergii: Screening alergologic conform ghidului MDCT.net și IRIS.
- Examinare optimizată pentru Urography. Analiză multiplanară axială, coronală și sagitală.
- Utilizați reconstrucția iterativă specifică producătorului pentru menținerea raportului semnal-zgomot la doze scăzute de radiație.
| Nume Serie | Limită Superioară | Limită Inferioară | Întârziere | Grosime Strat | Note |
|---|---|---|---|---|---|
| Achiziție CT Urography | Diaphragm | symphysis | 60, after second injection | 2 to 3 | Scaner: Canon – Toshiba – Aquilion Super 4 |
| Plan | Achiziție | FOV | Grosime/Increment | Filtru (Kernel) | Putere IR | Note |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Axial | MDCT Volumetric | Adaptat anatomic | Axial 1-3 mm | Standard / Țesut moale / Osos | Iterative Reconstruction activată (AIDR 3D / SAFIRE / ASiR) | Serie diagnostică primară |
| Coronal & Sagital | MDCT Volumetric | Adaptat anatomic | 0.5 - 1.0 mm izotrop | Standard | Standard | Reconstrucții multiplanare izotrope fine |
| MIP / 3D VR | MDCT Volumetric | Adaptat anatomic | Coronal / Sagital 2-3 mm, MIP 5-10 mm | Vascular / 3D | Standard | Reconstrucții angiografice și de volum |