CT Trauma Shan Scan (Philips – 256-slice)
Ultima actualizare: 2026-09-20 Autor: MDCT.net / Multidetector CT Practical Guide
1. Rezumat Clinic
Serie Fază Acoperire Achiziție CT Trauma Shan Scan Bolus tracking / SureStart Unenhanced head–base of skull, through vertex (helical scan) → Unenhanced head–base of skull, through vertex (helical scan) - Evaluare CT dedicată: Trauma Shan Scan
- Protocol tehnic optimizat pentru scanerul Philips – 256-slice
- Conform ghidului practic multidetector CT (MDCT.net)
Referință Primară: Ghidul Național IRIS (Ordinul MS 1342/2012)
Pentru evaluarea oportunității clinice, gradul de recomandare (A/B/C) și nivelul de iradiere (comparativ cu Ecografia, RMN sau Radiografia), consultați Ghidul Național IRIS (Capitolul: Aparat digestiv & Abdomen).
- 2. Pregătire Pacient
- Poziție: Decubit dorsal
- Repaus Alimentar (NPO): Repaus alimentar 4 ore înainte de scanare; hidratare orală permisă
- Premedicație / Pregătire:
- Conform ghidului MDCT.net pentru Philips – 256-slice
3. Contrast IV & Injectare
Parametru Valoare Agent Iohexol / Iopamidol / Iomeprol (350-400 mg I/mL) Volum N/A mL Rată de Flux N/A mL/s Durată 20-25 s Metodă Temporizare Bolus tracking / SureStart Poziționare ROI Aortă / Arteră de referință Declanșator (HU) 120 - 180 HU Doză completă dacă eGFR > 30 mL/min
Dacă eGFR < 30 mL/min
Contrast Maxim = \(2*\left[\frac{\text{Greutate Pacient}}{75 \text{ kg}} * \text{eGFR}\right]\)
4. Parametri Tehnici Achiziție
Parametru Tehnic Valoare Configurare Tensiune Tub (kV) 120 kV Curent Tub (mAs) Modulare automată (SUREExposure / CAREDose) Control Automat al Expunerii (AEC) Activat (Modulare automată 3D conform topogramei / scout) Grosime Secțiune Achiziție (Slice) 0.5 - 0.625 mm Colimare Detector 0.5 - 0.625 mm Timp de Rotație 0.33 - 0.5 s Pitch (Factor Pas) 0.8 - 1.2 Mod Scanare Elicoidal / Volumetric (Cephalocaudal) 5. Note Speciale
- Protocol calibrat pentru platforma Philips – 256-slice. Parametri de achiziție conform ghidului practic MDCT.net. Detalii producător: Contrast; Acquisition Parameters; Reconstruction Parameters; Protocol Details; Scan temporal bones separately before injection–do not recon from Shan scan; if a neck CTA is requested with or after the Shan scan, review request with radiologist to det.
- Canulă 18-20G antecubitală pentru debite > 3 mL/s. Verificare debit înainte de injectare. Flush salin 40-50 mL.
Siguranță
- Funcție Renală: Evaluare eGFR > 30 mL/min/1.73m² pre-contrast.
- Alergii: Screening alergologic conform ghidului MDCT.net și IRIS.
- Examinare optimizată pentru Trauma Shan Scan. Analiză multiplanară axială, coronală și sagitală.
- Utilizați reconstrucția iterativă specifică producătorului pentru menținerea raportului semnal-zgomot la doze scăzute de radiație.
| Nume Serie | Limită Superioară | Limită Inferioară | Întârziere | Grosime Strat | Note |
|---|---|---|---|---|---|
| Achiziție CT Trauma Shan Scan | Unenhanced head–base of skull, through vertex (helical scan) | Unenhanced head–base of skull, through vertex (helical scan) | Bolus tracking / SureStart | 0.5 - 0.625 mm | Scaner: Philips – 256-slice |
| Plan | Achiziție | FOV | Grosime/Increment | Filtru (Kernel) | Putere IR | Note |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Axial | MDCT Volumetric | Adaptat anatomic | Axial 1-3 mm | Standard / Țesut moale / Osos | Iterative Reconstruction activată (AIDR 3D / SAFIRE / ASiR) | Serie diagnostică primară |
| Coronal & Sagital | MDCT Volumetric | Adaptat anatomic | 0.5 - 1.0 mm izotrop | Standard | Standard | Reconstrucții multiplanare izotrope fine |
| MIP / 3D VR | MDCT Volumetric | Adaptat anatomic | Coronal / Sagital 2-3 mm, MIP 5-10 mm | Vascular / 3D | Standard | Reconstrucții angiografice și de volum |